الفرق بين عقار ويلبوترين واديرال

كتابة: Judy Mallah آخر تحديث: 07 أبريل 2021 , 15:05

الاختلافات بين ويلبوترين واديرال

ويلبوترين هو دواء مضاد للاكتئاب يستعمل في علاج اضطراب الاكتئاب. وهو يتوافر على شكل أقراص فورية المفعول، وأقراص ممتدة المفعول (مرة واحدة يوميًا). الاسم العام لدواء ويلبوترين هو بوبروبيون.

اديرال هو عقار منبه للجهاز العصبي المركزي يستعمل لعلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وداء التغفيق لدى الأطفال والبالغين. يتوافر اديرال على شكل أقراص فورية التأثير وعلى شكل أقراص ممتدة المفعول. الاسم العام لعقار اديرال هو أملاح الأمفيتامين

اديرالويلبوترين
منبه للجهاز العصبي المركزيمضادات الاكتئاب (فئة أمينوكيتون)فئة العقار

ديكستروأمفيتامين / أمفيتامين

 

البوبروبيون (أو البوبروبيون هيدروكلوريد)

 

الاسم العام
 

  • اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: 5 إلى 40 مجم يوميًا، مقسمة على 1، 2 أو 3 جرعات يوميًا.
  • اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال (3-5 سنوات): 2.5 إلى 40 مجم يوميًا مقسمة على 1، 2 أو 3 مرات يوميًا.
  • بعمر 6 سنوات وما فوق: 5 إلى 40 مجم يوميًا مقسمة على 1، 2 أو 3 جرعات يوميًا
  • الأقراص ممتدة المفعول: 150 مجم أو 300 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح (مع أو بدون طعام). لا ُتمضغ أو تسحق.
  • الأقراص مستديمة المفعول: 150 مجم مرتين يوميًا (مع أو بدون طعام). لا تمضغ أو تسحق.
الجرعة القياسية
لم يتم دراسة اديرال على الاستعمال طويل الأمد، يجب أن يتم تقييم المرضى بشكل مستمر. يتوافر العقار مع تحذير: بأن استعمال الأمفيتامين لفترة طويلة من الوقت يمكن أن يؤدي لإدمان العقار ويجب أن يتم تجنبه.طويل الأمد / متنوعمدة العلاج
البالغين والأطفال المصابين بفرط الحركة ونقص الانتباه أو داء التغفيقالبالغين (الاستعمال دون تصريح لدى الأطفال)من يمكنه استعمال العقار

الاضطرابات التي يعالجها كلًا من العقارين

الاضطرابويلبوتريناديرال
علاج اضطراب الاكتئاب العامنعمدون تصريح (عندما يعاني المريض أيضًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه)
الاضطراب العاطفي الموسمينعملا
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباهدون تصريحنعم
داء التغفيقدون تصريحنعم
المساعدة في الإقلاع عن التدخيندون تصريحلا

من هو العقار الأكثر فعالية

لا يوجد بيانات تقارن بين العقارين بشكل مباشر، لذلك من الصعب المقارنة بين اديرال وويلبوترين لأن كلا العقارين يتم استعمالهما لأغراض مختلفة. على سبيل المثال، في حال كان المريض يعاني من الاكتئاب، فإن عقار ويلبوترين سيكون الخيار الأفضل، أما في حال كان يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن اديرال يمكن أن يكون خيارًا أفضل. في حال الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعدم القدرة على تحمل اديرال. فإن ويلبوترين قد يكون عقار أقل فعالية لكنه خيار أفضل في هذه الحالة.

في حال الإصابة بكلٍ من الاكتئاب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن ويلبوترين يمكن أن يساعد لعلاج كلا الحالتين.

الآثار الجانبية لعقار ويلبوترين واديرال

ويلبوترين

الأعراض الجانبية لعقار ويلبوترين هي:

  • الدوخة
  • الإمساك
  • الغثيان
  • القيء
  • جفاف الفم
  • التعرق المفرط
  • الصداع أو الشقيقة
  • التهيج
  • الرجفان
  • النعاس
  • الأرق
  • تشوش الرؤية

عقار اديرال

في الأعمار بين 6 و12، الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

  • فقدان الشهية
  • الأرق
  • ألم في المعدة
  • تغيرات مزاجية
  • القيء
  • العصبية
  • الغثيان
  • الحمى

بأعمار من 13 إلى 17، الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا هي

  • فقدان الشهية
  • اضطراب النوم
  • ألم في البطن
  • فقدان الوزن
  • العصبية

في البالغين، الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا تتضمن:

  • جفاف الفم
  • فقدان الشهية
  • الأرق
  • الصداع
  • فقدان الوزن
  • الغثيان
  • العصبية
  • الدوخة
  • تسرع ضربات القلب
  • الإسهال
  • التهابات السبيل البولي
 ويلبوتريناديرال
الآثار الجانبيةقابلة للتطبيق؟ التكرارقابلة للتطبيق؟التكرار
الدوخةنعم22.3%نعمغير مذكور
تسرع ضربات القلبنعم10.8%نعمغير مذكور
الطفحنعم8%نعمغير مذكور
الإمساكنعم26%نعمغير مذكور
الغثيان، القيءنعم22.9%نعمغير مذكور
جفاف الفمنعم27.6%نعمغير مذكور
التعرق المفرطنعم22.3%نعمغير مذكور
الصداع، الشقيقةنعم25.7%نعمغير مذكور
الأرقنعم18.6%نعمغير مذكور
النعاسنعم19.8%نعمغير مذكور
الرجفاننعم21.1%نعمغير مذكور
التهيجنعم31.9%نعمغير مذكور
تشوش الرؤيةنعم14.6%نعمغير مذكور

التفاعلات الدوائية مع ويلبوترين واديرال

العقارفئة العقارويلبوتريناديرال
  • كاربامازيبين
  • ايفافيرينز
  • لوبينافير
  • الفينوباربيتال، الفينيتوين
  • ريتونافير
محفزات لإنزيم CYP2B6نعمنعم (كاربامازيبين ، فينوباربيتال ، فينيتوين)
  • حاصرات بيتا
  • ديسيبرامين
  • فلوكستين
  • هالوبيريدول
  • إيميبرامين
  • نورتريبتيلين
  • باروكستين
  • ريسبيريدون
  • سيرترالين
  • ثيوريدازين
  • فينلافاكسين
  • مضادات اضطراب النظم من النوع 1 سي

 

أدوية يتم استقلابها بواسطة CYP2D6نعمنعم (الكل ما عدا ريسبيريدون ومضادات اضطراب النظم من النوع 1 سي)
  • سيتالوبرام
  • إسيتالوبرام
  • فلوكستين
  • فلوفوكسامين
  • باروكستين
SSRI  مضادات الاكتئابنعمنعم
  • أميتريبتيلين
  • نورتريبتيلين

 

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقاتنعمنعم
  • ديسفينلافاكسين
  • دولوكستين
  • فينلافاكسين
SNRI مضادات الاكتئابنعمنعم
  • فينيلزين
  • راساجيلين
  • سيليجيلين
  • ترانيلسيبرومين
MAO مثبطاتنعم (يجب استخدامهم بشكل منفصل لمدة 14 يومًا على الأقل)نعم (يجب استخدامهم بشكل منفصل لمدة 14 يومًا على الأقل)
  • أدوية ضغط الدم
جميع الفئاتالبعضنعم
  • ألموتريبتان
  • إليتريبتان
  • ريزاتريبتان
  • سوماتريبتان

 

التريبتان لعلاج الشقيقةنعمنعم
  • الكحول
الكحولنعمنعم
  • مضادات الاكتئاب
  • مضادات الذهان
الأدوية التي تخفض من عتبة النوبةنعمنعم (ليس كل مضادات الذهان ؛ يجب التحقق مع الطبيب)

تحذيرات استعمال ويلبوترين واديرال

ويلبوترين

  • ويلبوترين لديه تحذير الصندوق الأسود حول الانتحار. يمكن أن تزيد مضادات الاكتئاب من خطر الأفكار الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين والشباب. يجب مراقبة المرضى من جميع الأعمار عن كثب بحثًا عن الأفكار والسلوكيات الانتحارية
  • عندما يتم استخدام المكون بوبروبيون(الموجود في زيبان) لعلاج الإقلاع عن التدخين ، فهناك خطر حدوث تغيرات مزاجية عصبية ونفسية حادة مثل الاكتئاب والعداونية والانفعالات
  • قد يتسبب ويلبوترين في حدوث نوبات. يرتبط خطر النوبات بالجرعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة 450 مجم في اليوم.
  • يجب على بعض المرضى عدم تناول ويلبوترين، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من اضطرابات النوبات ؛ اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي ؛ المرضى الذين يخضعون للإيقاف المفاجئ للكحول أو البنزوديازيبينات أو الباربيتورات أو الأدوية المضادة للصرع ؛ وبعض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي أو التمثيل الغذائي.
  • يجب مراقبة ضغط الدم. قد يزيد ويلبوترين من ضغط الدم.
  • قد يؤدي ويلبوترين إلى نوبة هوس. يكون الخطر أعلى لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب.
  • قد يتسبب ويلبوترين في الزرق

اديرال

  • يوجد تحذير لسوء الاستخدام، خاصةً مع الاستخدام المطول. يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام أيضًا إلى الموت المفاجئ أو مشاكل القلب وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة للقلب والأوعية الدموية لدى المرضى.
  • تم الإبلاغ عن الموت المفاجئ ، حتى مع الجرعات المعتادة. البالغين والمرضى الذين يعانون من تشوهات قلبية أو مشاكل قلبية خطيرة هم أكثر عرضة للموت المفاجئ.
  • قد يؤدي أديرال إلى تفاقم الذهان الموجود مسبقًا. يجب أيضًا مراقبة المرضى بحثًا عن أعراض الصحة العقلية الأخرى ، مثل العدوانية.
  • يجب مراقبة الأطفال لتأثير قمع النمو.
  • قد يحدث اضطراب بصري.
  • قد تحدث متلازمة السيروتونين.
  • قد تحدث تغيرات الحالة العقلية مثل الهياج والهلوسة والهذيان والغيبوبة
  • قد يحدث تسارع ضربات القلب ، تذبذب ضغط الدم ، دوار ، تعرق ، احمرار
  • قد تحدث أعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء أو الإسهال. [1]
زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق