الفرق بين عقار بانتوبرازول وأوميبرازول

كتابة: Judy Mallah آخر تحديث: 19 أبريل 2021 , 20:02

الاختلافات بين بانتوبرازول وأوميبرازول

بانتوبرازول هو الاسم العام لبروتونيكس ويتم شرائه فقط بوصفة طبية. تمت الموافقة على عقار بانتوبرازول من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية من أجل علاج الارتجاع المعدي المريئي في البالغين والأطفال بعمر 5 سنوات وما فوق ولمدة تصل إلى 8 أسابيع. بانتوبرازول يتوافر على شكل أقراص أو معلق سائل. يمكن أيضًا أن يتم استعماله على شكل حقن في المشفى أو العيادة.

أوميبرازول يُعرف باسمه التجاري بريلوزيك، ويمكن شرائه بوصفة طبية ودون وصفة طبية. يعمل بشكل مشابه لبانتوبرازول. تمت الموافقة عليه من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج قرحة الاثني عشر وعدوى الملتوية البوابية، وقرحة المعدة وارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. يمكن أن يعالج أوميبرازول ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال بعمر 1 سنة وما فوق. يتوافر على شكل كبسولات، أقراص ومعلق سائل.

بانتوبرازول أوميبرازول
فئة العقار

مثبط مضخة البروتون (PPI)

 

مثبط مضخة البروتون (PPI)

 

الاسم التجاري بروتونيكس بريلوزيك
الأشكال التي يتوافر بها العقار قرص فموي، متأخر الإطلاق، معلق فموي حقن داخل الوريد قرص فموي، متأخر الإطلاق. كبسولة فموية، متأخر الإطلاق. معلق فموي. حقن داخل الوريد
الجرعة القياسية 40 مجم مرة واحدة يوميًا 20 مجم مرة واحدة يوميًا
مدة العلاج تصل إلى 8 أسابيع من 4 إلى 8 أسابيع
من يمكنه استعمال العقار البالغون والأطفال بعمر 5 سنوات وما فوق. البالغون والأطفال بعمر 1 سنة وما فوق.

الاضطرابات التي يعالجها كل من العقارين

بانتوبرازول وأوميبرازول كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج أعراض حرقة المعدة الناتجة عن ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. تعتبر مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول والأوميبرازول أكثر فعالية من مضادات الحموضة العادية، مثل حاصرات الهيستامين (H2). ويتم وصفها عادةً للعلاج قصير الأمد الذي لا يستمر لأكثر من 8 أسابيع.

يمكن أن يعالج بانتوبرازول وأوميبرازول أيضًا حالات فرط الإفراز التي تجعل المعدة تنتج الكثير من الحموضة. متلازمة زولينجر إليسون هي اضطراب يسبب فرط إفراز الحمض في المعدة وتتضمن أورامًا في البنكرياس أو الاثني عشر.

يمكن أن يساعد بانتوبرازول و أميبرازول أيضًا في علاج الحالات الأخرى مثل قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة والقرحة الهضمية. غالبًا ما تحدث هذه القرحات بسبب عدوى بكتيريا تسمى الملتوية البوابية. بينما تمت الموافقة على أوميبرازول لعلاج بكتيريا الملتوية البوابية مع أدوية أخرى، يتم استخدام بانتوبرازول دون تصريح لهذه العدوى أيضًا.

تشمل الاستخدامات الأخرى دون تصريح لكل من العقارين مريء باريت والقروح الناتجة عن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

الاضطراب بانتوبرازول اوميبرازول
مرض الجزر المعدي المريئي نعم نعم
التهاب المريء التآكلي نعم نعم
متلازمة زولينجر إليسون نعم نعم
اضطرابات فرط إفراز الحموضة نعم نعم
قرحة الاثني عشر دون تصريح نعم
قرحة المعدة دون تصريح نعم
عدوى الملوية البوابية دون تصريح نعم
مريء باريت دون تصريح دون تصريح
عسر الهضم دون تصريح دون تصريح
القرحة الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية دون تصريح دون تصريح
القرحة الهضمية دون تصريح دون تصريح

من هو العقار الأكثر فعالية

ثبت أن كل من بانتوبرازول وأميبرازول فعالان في علاج ارتجاع المريء. في التحليل التلوي الذي جمع أكثر من 40 دراسة مختلفة، لم تجد النتائج فروقًا ذات دلالة إحصائية في الفعالية بين مثبطات مضخة البروتون. وجدت الدراسات أن عقار بانتوبرازول بنفس فعالية أوميبرازول. تضمنت بعض التجارب السريرية مزدوجة التعمية أيضًا مثبطات مضخة البروتون الأخرى مثل رابيبرازول، لانسوبرازول، نيكسيوم

وجدت إحدى الدراسات المشمولة في التحليل التلوي أن البانتوبرازول كان أكثر فعالية من أوميبرازول في علاج قرحة المعدة. وبينما وجد الباحثون أن البانتوبرازول أكثر فعالية ، فقد تكون هناك عيوب في الجرعات غير المتكافئة. يمكن أن يفضل الشخص استعمال عقار ما بناءً على الاضطراب الذي يقوم بعلاجه وكلفة الدواء.

الآثار الجانبية لعقار بانتوبرازول وأوميبرازول

يمكن أن يسبب كل من بانتوبرازول وأميبرازول آثار جانبية مثل

  • الصداع
  • الغثيان
  • الدوخة
  • القيء

يمكن أيضًا أن يسببان اضطرابات هضمية مثل

  • الإسهال
  • الإمساك
  • الألم في البطن أو المعدة
  • الغازات أو الانتفاخ في البطن

الآثار الجانبية المشتركة الأخرى تتضمن:

  • ألأم المفاصل
  • العدوى في السبيل التنفسي العلوي
  • فقدان الطاقة

يمكن ان يسبب أوميبرازول آثار جانبية مثل

  • ارتجاع الحموضة
  • ألم الظهر
  • السعال
  بانتوبرازول أوميبرازول
الآثار الجانبية قابلة للتطبيق؟ التكرار قابلة للتطبيق؟ التكرار
الصداع نعم 12.2% نعم 7%
الغثيان نعم 7% نعم 4%
الإسهال نعم 8.8% نعم 4%
الإمساك نعم <2% نعم 2%
ألم البطن نعم 6.2% نعم 5%
التقيؤ نعم 4.3% نعم 3%
انتفاخ البطن نعم 3.9% نعم 3%
الدوخة نعم 3% نعم 2%
ألم المفاصل نعم 2.8% نعم غير مذكور
الطفح نعم <2% نعم 2%
ارتجاع الحموضة لا نعم 2%
العدوى في السبيل التنفسي العلوي نعم غير مذكور نعم 2%
فقدان الطاقة نعم غير مذكور نعم 1%
آلام الظهر لا نعم 1%
السعال لا نعم 1%

التفاعلات الدوائية لعقار بانتوبرازول وأوميبرازول

العقار فئة العقار بانتوبرازول أوميبرازول
  • ريلبيفيرين
  • نلفينافير
  • أتازنافير
  • ساكوينافير
  • ريتونافير
مضادات الفيروسات القهقرية نعم نعم
  • الوارفارين
مضاد تخثر نعم نعم
  • كلوبيدوجريل
مضاد للصفيحات لا نعم
  • ميثوتريكسات
مضاد استقلاب نعم نعم
  • ميكوفينوليت موفيتيل
  • تاكروليموس
مثبط للجهاز المناعي نعم نعم
  • كيتوكونازول
  • ايتراكونازول
مضاد للفطريات نعم نعم
  • إرلوتينيب
  • داساتينيب
علاج كيميائي نعم نعم
  • الكبريتات الحديدية
  • غلوكونات الحديد
  • كبريتات الحديد
  • الحديد سكسينات
أملاح الحديد نعم نعم
  • ديازيبام
  • ميدازولام
بنزوديازيبين لا نعم
  • الفينيتوين
مضادات الصرع لا نعم
  • كلاريثروميسين
  • ريفامبين
صاد حيوي نعم نعم
  • سيتالوبرام
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) المضادة للاكتئاب لا نعم
  • سانت جون
عشبة نعم نعم

تحذيرات استعمال بانتوبرازول وأوميبرازول

  • لا ينصح باستعمال بانتوبرازول أو أومبيرازول للعلاج طويل الأمد. استعمال العقارين على المدى الطويل يمكن أن يزيد من خطر الكسور العظمية، في حال الإصابة بهشاشة العظم، يجب أن تتم مراقبة استعمال هذه الأدوية.
  • بعض البيانات تشير إلى أن هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الأمراض القلبية الوعائية مثل النوبة القلبية والسكتة. لكن ترى منظمة الغذاء والدواء الأمريكية أن فوائد مثبطات مضخة البروتون تتجاوز الفوائد.
  • بما أن عقار أوميبرازول وبانتوبرازول يتم استقلابهما في الكبد، يجب أن يتم تجنب استعمال العقارين أو تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانوا من خلل في وظائف الكبد.
  • يمكن أن يؤدي بانتوبرازول أو أوميبرازول إلى زيادة خطر الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية، وهو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية.
  • يمكن أن يزيد العلاج من خلال استعمال مثبطات مضخة البروتون من خطر الإصابة بالإسهال من عدوى المطثية العسيرة. يمكن أن يزداد هذا الخطر لدى الأشخاص الموجودين في المشفى لفترة طويلة.
  • هذان العقاران ينتميان إلى الحمل من الفئة C  ويمكن أن يسببان الأذية للجنين. يجب استشارة الطبيب في حال الحمل أو الإرضاع.

هل يمكن استعمال العقارين اثناء الحمل؟

  • لا يُنصح باستعمال العقارين أثناء الحم بسبب أخطار أذية الجنين، لكن في بعض الحالات يمكن أن تكون الفوائد أكبر من الأضرار. يجب استشارة الطبيب ي حال الحمل.

هل يمكن استعمال العقارين معًا؟

  • لا يجب أن يتم استعمال العقارين بنفس الوقت. يعمل العقارين من خلال تقليل الحموضة في المعدة، يمكن أن يؤدي تناولهما معًا إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية. [1]

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى