محتويات
كريم مضاد للفطريات والبكتيريا
تسبب البكتيريا والفطريات عدداً من الأمراض الجلدية والأمراض التي تصيب أجهزة الجسم، وتختلف أنواعها وأشكالها، فنجد هناك من الفطريات التي تعيش على الجلد أو داخل خلايا الجسم، ومن البكتيريا التي تؤثر على الجهاز التنفسي أو البولي؛ لهذا عادة ما يصف الطبيب أحد أسماء كريم مضاد للفطريات والبكتيريا، وقد يضيف إليه بعض المراهم أو الأقراص لزيادة فعالية الدواء، وإظهار نتائج ملموسة في وقت قصير،ويختلف العلاج على حسب تشخيص الحالة التي يراها الطبيب.
كريم مضاد للفطريات: يصف الطبيب كريم موضعي مضاد للفطريات في حالات الالتهاب الجلدي الذي تسببه الفطريات، تلك الكريمات تمنع الفطر من التكاثر والانتشار، فيمكنه معالجة حالات القوباء، والطفح الجلدي.
كريم مضاد للبكتيريا: يصف الطبيب كريم موضعي مضاد للبكتيريا (المضاد الحيوي) في حالات الالتهاب البكتيري الذي يصيب الجلد، وذلك لتدميرها ومنعها من التكاثر والانتشار في الجسم، وعلى عكس ما يظنه كثير من الناس؛ فإن المضادات الحيوية لا تعالج الالتهابات التي تسببها الفيروسات؛ مثل: نزلات البرد، والإنفلونزا، والسعال، لذلك يجب ألا تتناول أي مضاد حيوي دون وصفة طبية.[1] [3]
أفضل كريم مضاد للفطريات
- كريم كلوتريمازول (Clotrimazole).
- كريم ميكونازول (Miconazole).
- كريم تيربينافين (Terbinafine) .
- كريم تولنافيت(Tolnaftate).
- كريم بوتينافين (Butenafine).
- كريم كيتوكونازول (Ketoconazole).
كريم كلوتريمازول (Clotrimazole): قد يتوفر كريم كلوتريمازول تحت المسمى التجاري Lotimin AF، ويصفه الطبيب لعلاج كلاً من: سعفة القدم (القدم الرياضي)، وحكة اللعب (سعفة الأرفاغ)، وكذلك السعفة المبرقشة، وعدوى الخميرة المهبلية، والالتهاب الجلدي المحيط بالمهبل، ويعالج كلوتريمازول هذه الأمراض الفطرية عن طريق اختراق جدار الخلية الفطرية وتدميره، وبالتالي يحد من نمو الفطريات، ولكنه أحياناً قد يسبب آثاراً جانبية؛ مثل: الحرقة، وتهيج الجلد، والحكة.
- علاج العدوى الخميرية: يُستخدم كريم كلوتريمازول في علاج الفطريات المهبلية عن طريق وضعه مرة واحدة يومياً، لمدة 3 إلى 7 أيام داخل المهبل، ومرتين يومياً على الجلد المحيط بالمهبل.
- علاج القدم الرياضية والقوباء الحلقية: يطبق على الجلد مرتين يومياً لمدة 4 أسابيع.
- علاج حكة اللعب: يوضع مرة صباحاً ومرة مساءً يومياً، على مدار أسبوعين كاملين.
- علاج السعفة المبرقشة: يستخدم لمدة 4 أسابيع على حد أقصى، ويوضع مرتين يومياً.
كريم ميكونازول (Miconazole): قد يتوفر كريم ميكونازول تحت المسمى التجاري Vagistat، ويستخدم لنفس حالات الالتهابات الفطرية التي يعالجها كريم كلوتريمازول بنفس جرعاته، وكذلك له نفس آثاره الجانبية، وآلية عمله.
كريم تيربينافين (Terbinafine): يتواجد كريم تيربينافين في الصيدليات بالمسمى التجاري Lamisil AT، ويمكن استخدامه في علاج القوباء الحلقية، وحكة اللعب، وقدم الرياضي، وكذلك السعفة المبرقشة، وأليته في العمل مختلفة عما سبق، إذ أنه يمنع من تكون الخلايا الفطرية ويميتها، لهذا يعد أفضل كريم مضاد للفطريات، ويفضله الأطباء نظراً لسرعة ظهور نتائجه، ولكن قد تظهر له بعض الآثار الجانبية مثل التهيج الجلدي.
- علاج القدم الرياضية: يستخدم الكريم بين أصابع القدمين مرتين يومياً، ولمدة أسبوع واحد، ويوضع أيضاً على بطن القدم وعلى الجانبين مرتين يومياً لمدة أسبوعين.
- علاج حكة اللعب والقوباء الحلقية: يوضع مرة صباحاً ومرة مساءً يومياً،لمدة أسبوع واحد.
- علاج السعفة المبرقشة: يستخدم لمدة أسبوع واحد، مرتين يومياً، وقد تظهر نتائجه خلال شهرين من العلاج على الأكثر.
كريم تولنافيت (Tolnaftate): أشهر اسم تجاري له هو Lamisil AF، ويستخدم في علاج السعفة وحكة اللعب، كما أنه يقي من الإصابة بقدم الرياضي عن طرق وضعه مرتين يومياً لمدة 4 أسابيع، مع التأكيد على وضعه بين الأصابع؛ أما لعلاج حكة اللعب فيفضل وضعه مرتين يومياً لمدة أسبوعين.
كريم بوتينافين (Butenafine): يتوفر في الصيدليات باسمه التجاري Lotrimin Ultra، وآليته تقتضي على الفتك بالفطريات، ومنع خلاياها من التكون، ولكنه قد يؤدي إلى الشعور بالحرق، أو الوخز، أو الحكة،
- علاج القدم الرياضية: يستخدم الكريم مرتين يومياً، ولمدة أسبوع واحد؛ أو مرة واحدة يومياً لمدة ٤ أسابيع.
- علاج حكة اللعب والقوباء الحلقية: يوضع مرة واحدة يومياً لمدة أسبوعين. [1]
كريم كيتوكونازول (Ketoconazole): يعد كريم كيتوكونازول أفضل كريم مضاد للفطريات الخميرية، التي تسبب التهابات جلدية، كما انه يعالج كلاً من: قد الرياضي، حكة اللعب، والطفح الجلدي بين ثنايا الجلد، وقشرة الرأس، والتهاب الجلد الدهني،والسعفة المبرقشة.
يقتل كيتوكونازول الخلايا الفطرية، فيعالج الحالة فيما لا يقل عن 3 أسابيع، وقد يستغرق العلاج 6 أسابيع في حالات قد الرياضي، ويمكن استخدامه تحت إشراف طبي مرة أو مرتين يومياً، ويفضل استخدام الكريم لمدة 3 أيام بعد تمام الشفاء، حتى لا ترجع العدوى. [2]
افضل كريم مضاد للبكتيريا
- باكتروبان Bactroban.
- نيوسبورين Neosporin.
- الإريثرومايسين Erythromycin.
باكتروبان Bactroban: يستخدم كريم باكتروبان لمدة ١٠ أيام، وع مرات في اليوم؛ لعلاج الالتهابات الجلدية البكتيرية، فهو يعالج كلاً من القوباء وعدوى الجلد العنقودية، ولكن لا يُستخدم لطفل أقل من 3 أشهر. [4]
نيوسبورين Neosporin: يُستخدم نيوسبورين كمضاد حيوي على الجرح، لمنع نمو البكتيريا والالتهابات، كما يوضع أيضاً على الجروح والحروق 3 مرات يومياً لمدة ح أيام على الأكثر، ولا يستخدم لطفل أقل من عامين. [5]
الإريثرومايسين Erythromycin: يعد الإريثرومايسين افضل كريم مضاد للبكتيريا المسببة لحب الشباب، يتواجد في الصيدليات تحت مسمى Akne-Mycin أو Emgel، ويوضع مرة أو مرتين يومياً.[6] [7]
الاثار الجانبية لمضادات الفطريات
- آثار جانبية شائعة.
- آثار جانبية نادرة.
آثار جانبية شائعة: قد تسبب مضادات الفطريات بعض الأعراض الجانبية الشائعة؛ مثل:
- حكة أو شعور بالحرق.
- احمرار الجلد.
- الإجهاد والتعب.
- ألم في البطن.
- إسهال.
- طفح جلدي.
آثار جانبية نادرة: قد تسبب مضادات الفطريات بعض الأعراض الجانبية النادرة؛ مثل:
- ردود فعل تحسسية: قد يظهر ورماً في بعض المناطق؛ مثل: الوجه، والرقبة، واللسان.
- صعوبة في التنفس.
- تليف كبدي (نادر جداً).
- فقدان شهية.
- قيء.
- غنيان.
- يرقان.
- بول غامق اللون. [8 ]
الاثار الجانبية للمضادات الحيوية
- آثار جانبية شائعة.
- آثار جانبية نادرة.
آثار جانبية شائعة: هناك بعض الآثار الجانبية للمضادات الحيوية ؛ مثل: الإسهال، والغثيان، وطفح جلدي خفيف.
آثار جانبية نادرة:
- ردود فعل تحسسية مع استخدام البنسلين: فيظهر طفح جلدي، وسعال، وضيق في التنفس، وأحياناً تشتد الأعراض فتظهر في هيئة: احمرار، وتورم في الفم أو الوجه، أو اللسان، وإذا ظهرت تلك الأعراض يجب التوجه إلى المستشفى مباشرة.
- ردود فعل تحسسية مع استخدام التتراسيكلينات: يجب عدم التعرض للضوء عند وضع كريم يحتوي على مادة التتراسيكلين،؛ لأنها تجعل البشرة حساسة لأي ضوء، سواء ضوء الشمس، أو ضوء المصابيح.
- ردود فعل تحسسية عند استخدام الفلوروكينولونات: أحياناً يؤثر المضاد الحيوي الذي يحتوي على مادة الفلوروكينولون على الأعصاب، والمفاصل، والعضلات.
- يسبب بعض الإعاقات التي قد تستمر لفترة طويلة، أو تظل مدى الحياة، إذ يبدء بآلام في الأوتار أو العضلات، أو المفاصل بمنطقة الركبة والكوع، كما أنه قد يؤدي إلى تورم الكاحلين والقدمين، وكذلك خفقان بالقلب، وضيق بالتنفس. [9]
