الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر
الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر
الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر، يلجأ الأطباء أو القابلات أي السيدات التي تساعد النساء الحوامل على ولادة أطفالهن، بعد الولادة مباشرة أو في غضون ساعة واحدة فقط إلى خياطة منطقة العجان perineum وهي الواقعة بين المهبل وفتحة الشرج من أجل إصلاحها.
أثناء الولادة الطبيعية للبكر يحدث توسعة أو تمدد لمنطقة العجان تزداد مع قيام المرأة بالدفع إلى الأمام لتيسير خروج الطفل بسهولة، مما يجعل هذه المنطقة معرضة للتمزق، لذلك يقوم الأطباء بإحداث شق في بعض الحالات لفتحة المهبل، حتى يعطي فرصة أكبر للطفل للخروج بشكل آمن.
لا يحدث ذلك مع جميع النساء، لكن في هذه الحالة يلجأ الأطباء لخياطة هذه المنطقة وإحداث غرز لتضييقها مرة أخرى أو إعادتها لوضع ما قبل الولادة، تحت تأثير البنج حتى لا تشعر السيدات بالألم.
الجدير ذكره أن هناك 9 من 10 سيدات، يحتاجون إلى خياطة منطقة العجان بعد الولادة الطبيعية، خاصةً إذا كانت المرة الأولى أو ولادة البكر كما يطلق عليها.
متى يلتئم جرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر
في مدة تتراوح ما بين 2- 4 أسابيع، أما عن الغرز يستغرق ذوبانها بشكل تلقائي من 1-2 أسبوع، قد يطول الأمر إلى 6 أسابيع.
من المتوقع أن يلتئم جرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر في خلال الشهر الأول الذي يعقب عملية الولادة، لكن في بعض الحالات، قد يستغرق التعافي من شق منطقة العجان وقتاً أطول.
الجدير ذكره أن جرح الخياطة في منطقة العجان، قد يصاحبه بعد ذلك ألماً شديداً ونزيفاً، بجانب بعض التورم والكدمات، لكن في خلال الفترة التي ذكرناها سابقاً ستختفي هذه الأعراض.
تنفك الخياطة بعد الولادة الطبيعية تلقائياً وتذوب في خلال الفترة ما بين 1- 6 أسابيع عقب الولادة، في هذه الحالة ستلاحظ السيدات بقايا الخيط المذاب، أثناء الوجود في المرحاض أو على الفوط الصحية المستخدمة بعد الولادة.[1][2]
أسباب حدوث التمزق بعد الولادة الطبيعية
تكون السيدات أكثر عرضة للتمزق في منطقة العجان، وبالتالي يحتاجون إلى الخياطة والغرز في هذه المنطقة بعد الولادة أو في خلال ساعة بحد أقصى نتيجة ل:
- الولادة الطبيعية أول مرة أو للبكر.
- إذا طالت فترة الدفع والمخاض لمدة أكبر من المعتاد، يعرض منطقة العجان للتمزق.
- في حالة وضع الطفل داخل الرحم كان جالساً ويصعب خروجه بالشكل المعتاد من الرأس.
- قد يحدث تمزق خلال الولادة الطبيعية في منطقة العجان، إذا احتاج الطفل لوسيلة خارجية، مثل ملقط الجراحة لإخراجه من الرحم.
- يزيد من فرصة حدوث التمزق في المنطقة ما بين المهبل والشرج، في حالة التعرض إلى تمزق في وقت سابق.
- ولادة الأطفال الذين تزيد أوزانهم عن 4 كجم طبيعياً، يجعل منطقة العجان أكثر عرضة للتمزق، وبالتالي الحاجة لإحداث جراحة وغرز خاصةً للبكر.
- في حالة إصابة الأم بمرض مزمن مثل أمراض القلب، يحدث الأطباء هذا الشق الجراحي في منطقة العجان، لتسريع عملية الولادة للحفاظ على صحة الأم وسلامتها.[2]
كيف اعتني بجرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر
- كمادات باردة أو الثلج.
- تناول الملينات.
- تناول المسكنات.
- الحفاظ على منطقة المهبل جافة ونظيفة.
- الراحة.
- التوقف عن فعل الأشياء التي تزيد من ألم المهبل.
- شرب الكثير من الماء.
كما ذكرنا من قبل تعاني السيدات من النزيف، التورم والشعور بعدم الراحة والآلام بسبب جرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية خاصةً للبكر أو المولود الأول، للإجابة على سؤال ما الذي يجعل الخياطة تلتئم بسرعة، يجب اتباع الإجراءات التالية للعناية بالجرح:
كمادات باردة أو الثلج: توجد في الصيدليات فوط صحية ممتلئة بالثلج أو يمكن وضع كمية من الثلج في قطعة قماشية نظيفة، على منطقة العجان لمدة تتراوح ما بين 10-20 دقيقة، لتخفيف الألم بعد الولادة الطبيعية لأول مرة.
تنبيه هام: لا يجب تطبيق كمادات الثلج لمدة تزيد عن 20 دقيقة، حتى لا يؤثر ذلك على مراكز الأعصاب في هذه المنطقة.
تناول الملينات: من طرق الاعتناء بجرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية الأولى، هو تناول الملينات لسهولة التبرز وعدم الشعور بالألم جراء شق الجراحة والخياطة ووجود الغرز.
تناول المسكنات: من الطرق التي تخفف الألم بعد الولادة الطبيعية، خاصةً لمن خضعوا لشق العجان، ثم الخياطة بعد ذلك، هو تناول المسكنات مثل عقار الباراسيتامول تحت إشراف الطبيب.
الحفاظ على منطقة المهبل جافة ونظيفة: حتى تتعافى منطقة العجان بعد الخياطة، يجب أن تحافظ السيدات على منطقة المهبل جافة ونظيفة، من خلال ملء حوض الاستحمام بماء دافئ والجلوس فيه لبضع دقائق 3 مرات يومياً، ثم تجفيف المنطقة بطريقة الربت بشكل سلس دون الضغط أو التجفيف بقسوة.
الراحة: الحصول على فترات راحة بعد الولادة الطبيعية من الأمور الهامة، لمدة لا تقل عن أسبوعين، لذلك يجب ألا تحمل السيدات بعد الولادة أي أشياء ثقيلة أو القيام بمجهود بدني شاق.
التوقف عن فعل الأشياء التي تزيد من ألم المهبل: من الأشياء التي تجعل جرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر يزداد سوء، حمامات الماء والملح، الدش أو الغسول المهبلي، أو منتجات البودرة أو المعطرات المهبلية.
بجانب تعريض منطقة العجان للماء الساخن، مستحضرات العناية الشخصية بالمهبل، بالإضافة إلى ممارسة العلاقة الزوجية أو التمرينات الرياضية المسببة لآلام في هذه المنطقة مثل تمارين السكوات.
شرب الكثير من الماء: لتجنب الإصابة بالإمساك، وبالتالي الشعور بألم أكبر، يجب على السيدات بعد الولادة شرب كميات كبيرة من الماء، للحفاظ على حركة جيدة للأمعاء.
طرق منع التمزق المهبلي والخياطة بعد الولادة الطبيعية
- قبل الولادة وتحت إشراف الطبيب، يمكن ممارسة تمارين كيجل الرياضية لتوسعة منطقة الحوض، لتجنب الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر.
ملحوظة هامة: يمكن التعرف على طريقة تمارين كيجل بالصور .
- ممارسة التمرينات الرياضية الخفيفة بانتظام وتناول الفيتامينات، التي يصفها الطبيب للحوامل قبل الولادة.
- من طرق منع التمزق المهبلي وبالتالي تجنب الخياطة بعد الولادة الطبيعية لأول مرة، هو الكمادات الدافئة على منطقة العجان بغرض تمدد العضلات وتعزيز الدورة الدموية.
- تطبيق كريمات أو زيوت مرطبة على هذه المنطقة، قبل الدخول في مرحلة المخاض.[3][4]
علامات عدم التئام جرح الولادة الطبيعية للبكر
- الشعور بألم في منطقة الغرز الجراحية، بالإضافة لوجود رائحة غير مستحبة في هذه المنطقة.
- الألم أثناء عملية التبول أو كثرة الذهاب للحمام.
- نزول كميات دم كبيرة ووجود تجمعات أو تجلطات دموية في الفوط الصحية بعد الولادة، أو تغيير أكثر من فوطة واحدة خلال ساعة.
- الإصابة بألم شديد في منطقة شق العجان أو في أسفل البطن.
- خروج إفرازات أو تقيحات من جرح العجان بعد الولادة الطبيعية.
- وجود احمرار وشعور بالحكة في منطقة غرز الخياطة بعد الولادة الطبيعية الأولى.
- تورم الأطراف مثل الأقدام واليدين.
- فقدان الوعي أو الشعور بآلام شديدة في الصدر.
- آلام العضلات والثدي والصداع الشديد.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الإصابة بالحمى.
بعد الولادة الطبيعية، إذا خضعت السيدات لعملية شق منطقة العجان والخياطة لتضييق المنطقة مرة أخرى، ثم شعرت بأحد هذه الأعراض، يجب عليها طلب المساعدة الطبية فوراً دون تأخير، لأن كل ذلك يعتبر من علامات عدم التئام جرح الخياطة بعد الولادة الطبيعية للبكر.[2][4]
