فوائد و اضرار الكورتيزون

كورتيزون Corticosteroid ، هرمون تفرزه الغدة الجاركلوية (الكظرية) الموجودة على جدار الكلى ، وهي ذات أهمية كبيرة للجسم ، تتحكم الغدة النخامية المودجودة بالدماغ في أداء الغدة الجاركلوية ، فتنظم عملها إذ ترسل الغدة النخامية الاشارات للغدة الجاركلوية لإفراز الكورتيزون للقيام بالعمليات الحيوية في الجسم ، اذ يتحكم الكورتيزون في الاستجابة للضغوط النفسية ، وعلاج الالتهابات ، والسلوك ، وأيض البروتين ، أما أدوية الكورتيزون فقد اكتشفها كل من العالمان ادوارد كندال وفيليب هنش عام 1950 ، وقد أحدث اكتشافه ثورة في عالم الطب والأدوية .

استخدامات الكوتيرزون :
الكورتيزون مضاد سحري للالتهابات الحادة ، اذ يستخدم في حالات الحساسية والربو ، خاصة اذ لم تستجب الحالة المرضية للعلاج بمضادات الحساسية المعتادة ، كما يستخدم لعلاج الأكزيما والألتهابات الجلدية كعلاج موضعي ، استعمالات الكورتيزون المتعددة تتضمن أيضاً علاج التهابات المفاصل والعظام ، التهابات الأمعاء و القولون ، والعيون ، والرئتين ، والدرن ، أما الاستخدام الأشهر استخدامه في حالات زراعة الأعضاء لأن الكورتيزون يعمل على تقليل مناعة الجسم مما يمنع رفض الجسم للعضو المزروع ، يساعد الكورتيزون على خفض هرمون الذكورة لذلك يوصى باستعماله للتنظيم الاباضة .

اشكال أدوية الكورتيزون :
أدوية الكورتيزون مختلفة الأشكال فهو يتواجد على شكل أقراص وحبوب للبلع ، أو للحقن ، وأيضاً كعلاج موضعي كمراهم وكريمات للجلد ، كما يتواجد على هيئة بخاخات للصدر ، والأنف ، ويختلف تركيز الكورتيزون وقوته تبعاً للحالة المرضية .

الطريقة المثلى لاستخدام الكورتيزون :
يستخدم الكورتيزون عن طريق الحقن والبلع ، وبذلك يمتص الجسم كمية كبيرة منه ، ولكن يفضل استخدامه على شكل بخاخات ، أو كريمات ومراهم موضعية للعين ، أو الجلد ، وذلك لأن الجسم يمتص في هذه الحالة كمية قليلة نسبياً عن تلك المتناولة عن طريق البلع ، مما يقلل الآثار الجانبية السلبية للكورتيزون .

الآثار الجانبية لاستخدام الكورتيزون :
عند استخدام الكورتيزون عن طريق الفم لفترات طويلة أو جرعات زائدة قد يسبب ارتفاع ضغط الدم ، زيادة الوزن نتيجة لاحتباس الصوديوم في الجسم ومما يسبب عبء على القلب وفشل عمله ، اذ يعمل على تراكم الدهون في منطقة البطن والوجه والرقبة ، يسبب الكورتيزون تقلبات في المزاج ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، تجمع السوائل بالجسم وتورم القدمين ، ارتفاع ضغط العين والاصابة بالكاتاراكت ، هشاشة العظام ، عتامة عدسة العين ، ارتفاع نسبة السكر في الدم ، كما أن استخدام الكورتيزون الموضعي قد يسبب احمرار بالجلد ، والتهاب وألم ، وزيادة في حب الشباب ، يقلل الكورتيزون مناعة الجسم لذا فقد يعمل على بطئ التئام الجروح ، واصابتها بالالتهابات البكتيرية .

المحاذير الواجب معرفتها عند استخدام الكورتيزون :
نظراً لأثر الكورتيزون على العظام يوصى ممارسة الرياضة عند البدء في استخدامه وخاصة اذا كانت فترة العلاج طويلة لتفادي هشاشة العظام ، وتناول الكالسيوم و فيتامين د ، وزيادة الوزن مع الحرص على تقليل السعرات الحرارية في الغذاء ، اذ كان العلاج متوفر في صورة بخاخات تفضل استعمالها عن الأقراص لتقليل اآثار الجانبية للكورتيزون ، يوصى بالتدرج في تقليل جرعة الكورتيزون المستخدمة حتى تعود الغدة الجاركلوية لعملها وافراز الكورتيزون الطبيعي في الجسم أي لا يجب التوقف المفاجئ ، كما يوصى عدم التعرض لمصادر العدوى مثل الأماكن المزدحمة ، والمستشفيات ، لتفادي التعرض للعدوى مثل جديري الماء ، و الحصبة ، و الهربس لما قد يكون له من مضاعفات خطيرة .