النسبة الطبيعية لتحليل egfr

كتابة بسمة حسن آخر تحديث: 28 نوفمبر 2017 , 13:50

يشير تحليل (egfr)  إلى تقدير معدل الترشيح الكبيبي أو estimated glomerular filtration rate  ، والذي يستخدم للكشف المبكر عن التلف الكلى ، أمراض الكلى المزمنة و متابعة الحالة الصحية للكلى ، ويعتمد حساب النتائج على اختبار كرياتينين الدم ، بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى مثل الجنس والعرق .

توصي العديد من منظمات الصحة العالمية بضرورة إجراء هذا الاختبار بشكل دوري أثناء إجراء اختبارات الدم الأخرى ، يطلب اختبار الكرياتنين بشكل متكرر كجزء من لوحة التمثيل الروتينية الشاملة CMP أو لوحة الأيض الأساسية BMP ، أو إلى جانب اختبار نيتروجين اليوريا في الدم BUN لتقييم حالة الكلى للأشخاص .

يتم إجراء الكرياتنين مع اختبار معدل الترشيح الكبيبي لمتابعة الحالة الصحية للأشخاص المصابين بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم لأنهم الأكثر عرضة للفشل الكلوي .

متى يتطلب إجراء اختبار egfr ؟
– وجود تورم أو انتفاخ وخاصة حول العينين ، في الوجه ، المعصمين ، البطن ، الفخذين أو الكاحلين .
– إذا كان البول رغوي ، دموي أو بلون القهوة .
– نقص في كمية البول .
– مشاكل في التبول مثل الشعور بالحرقان أو وجود إفرازات غريبة أثناء التبول ، تغيير في كمية البول وخاصة ليلا .
– وجود آلام في منتصف الظهر تحت الأضلاع بالقرب من مكان الكلى .

أعراض تطور أمراض الكلى :
– فقدان الشهية ، الغثيان والقيء .
– تغير كمية البول بالزيادة أو النقص .
– الشعور بالحكة .
– الشعور بالتعب وفقدان التركيز .
– تورم وخدر في اليدين والقدمين .
– تحول البشرة إلى الداكنة .
– تشنجات العضلات .

ينبغي تكرار اختبار egfr إذا كانت النتائج غير طبيعية ، حتى نرى إذا كانت هذه النتائج ثابتة أو عادت لمعدلاتها الطبيعية .

ماذا تعني نتائج اختبار egfr ؟
يتم قياس النتائج المقدرة عبر ميلليلتر / كل دقيقة / 1.73م2 (مل / دقيقة / 1.7م2 ) ، نظرا لأن بعض معامل التحاليل لا تجمع النتائج لمعدلات نتائج المريض ، بينما يكون جمعها أبسط للاختبار ، يستخدم طبيب الرعاية الصحية النتيجة التي تنطبق على المريض حتى يتمكن من تفسير النتائج بشكل صحيح .

النسبة الطبيعية لتحليل egfr  أكبر من 90 مل / دقيقة /1.73 م2 ، طبقا لما أقرته مؤسسة الكلى الوطنية ( ولأن الحساب يعمل بشكل أفضل لتقدير انخفاض وظائف الكلى ، فيتم الإبلاغ عن الأرقام الفعلية مرة واحدة فقط ، فتكون القيم أقل من ( 60 مل / دقيقة /1.73 م2 ) .

هذه النسبة (60 مل / دقيقة /1.73 م2 ) تشير أن هناك تلف ما حدث في الكلى ، ويجب تكرار الاختبار مجددا للتأكد من استمرار هذه النتائح غير الطبيعية ، وتوجد طرق أخرى لتشخيص الفشل الكلوي إذا كانت النسبة الطبيعية )أكبرمن 90 مل / دقيقة /1.73 م2) وهي زيادة ألبيومين البول ، والتي يمكن أن تشير إلى درجات معينة من الفشل الكلوي ، لذلك لا يعتمد تشخيص الحالة على اختبار egfr  فقط ، بل يجب أن نأخذ في الاعتبار التاريخ المرضي للشخص والظروف الأخرى المتعلقة بحالته .

درجات فشل وظائف الكلى وفقا لتحليل egrf :
النسبة الطبيعية / التلف البسيط : أكبر من 90
النسبة المتوسطة : 89-60 .
الإنخفاض المعتدل : 59-30
الإنخفاض الشديد : 29-15
الفشل الكلوي : أقل من 15

الوسوم
زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق