نسبة هرمون البروجسترون الطبيعي

كتابة: رشا أبوالقاسم آخر تحديث: 15 ديسمبر 2020 , 11:28

نسبة هرمون البروجسترون الطبيعي

تأثير هرمون البروجسترون على المرأة حيث تتحكم هذه  الهرمونات في الخصوبة والحيض إلى حد كبير ، البروجسترون هو هرمون الستيرويد ينتمي إلى فئة من الهرمونات تسمى المركبات بروجستيرونية المفعول ، يفرز الجسم الأصفر ، وهو غدة صماء مؤقتة ينتجها جسم الأنثى بعد الإباضة خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية.

تسمى هرمونات الستيرويد الاصطناعية ذات الخصائص الشبيهة بالبروجسترون ، غالبًا ما يتم دمج البروجستين مع هرمون الاستروجين ، وهو هرمون آخر ، لتطوير وسائل منع الحمل مثل حبوب منع الحمل والبقع الجلدية ، البروجستين مفيد أيضًا في علاج أعراض انقطاع الطمث الشائعة ، سيساعد فهم البروجسترون النساء على اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن صحتهن الإنجابية ، نسبة البروجسترون  Pg أوP أ : 11-29 نانوغرام / مل أو 35-92 نانومول / لتر

تقع نتائج اختبار هرمون البروجسترون في المصل العام والطبيعي في النطاقات التالية: الرجال ، والنساء بعد سن اليأس ، والنساء في بداية الدورة الشهرية: 1 نانوغرام / مل أو أقل ، النساء في منتصف الدورة الشهرية: 5 إلى 20 نانوغرام / مل ،  النساء الحوامل في الثلث الأول من الحمل: 11.2 إلى 90 نانوغرام / مل .  [1]

نسبة هرمون البروجسترون الطبيعية في اليوم 21

تستمر الدورة الشهرية عادة حوالي أسبوعين ،تحدث الإباضة عادة في منتصف الدورة ، يشار إلى جزء الدورة قبل الإباضة بالمرحلة الحويصلية والجزء التالي يسمى المرحلة الأصفرية ، خلال المرحلة الأصفرية ، يتم إفراز كميات كبيرة من هرمون يسمى البروجسترون ، ويساعد هذا البروجسترون في تحضير الرحم للحمل ويساعد الحمل على تجاوز الأشهر القليلة الأولى ،تبلغ مستويات البروجسترون ذروتها بعد أسبوع من الإباضة ،  يمنحنا قياس مستويات البروجسترون في وقت الذروة طريقة لتقييم الإباضة.

بشكل عام ، تشير تركيزات البروجسترون في الدم في اليوم 21 إلى 23 التي تزيد عن 10 نانوغرام / مل إلى الإباضة الطبيعية والتركيزات التي تقل عن 10 نانوغرام / مل تشير إلى وجود إباضة أو عدم كفاية إنتاج البروجسترون في الطور الأصفر أو توقيت غير مناسب لجمع العينة. [3]

بينما من المقرر أن يتم تحديد مستوى البروجسترون في اليوم 20 أو 21 لأغراض الاختبار ، فقد لا يكون هذا هو الحال إذا كنت تخضع للعلاج ، إذا كان الأمر كذلك ، فسيتم  فحص الدم بناءً على تاريخ نقل الموجات فوق الصوتية أو IUI أو IVF.

إذا كنت لا تتلقى أي أدوية للخصوبة ، فإن المستوى المستهدف لدينا هو 10 ، إذا كنت تخضع لتحريض الإباضة مع فيمارا أو كلوميد ، فمن المحتمل أن نزيد جرعتك إذا كان مستواك أقل من 15 ، إذا كنت حاملاً أو تتناولين حقن البروجسترون من أجل أطفال الأنابيب ، فإن هدفنا هو 20 .

نسبة هرمون البروجسترون في بداية الحمل

الفرق بين هرمون الاستروجين والبروجسترون ، هرمون الاستروجين هو الهرمون الذي ينظم الدورة الشهرية بينما البروجسترون هو الهرمون الذي يدعم الحمل ،  خلال فترة الحمل ، يعمل هذان الشخصان معًا وهما مسؤولان عن التغييرات التي تحدث أثناء الحمل .

ينتج المبيضين البروجسترون بعد الإباضة ، أهم دور للبروجسترون هو تجهيز الرحم حتى يتمكن من تلقي البويضة المخصبة وزرعها ودعمها أثناء الحمل ، غالبًا ما تكون مستويات البروجسترون منخفضة خلال المرحلة الأولى  ( مرحلة التبويض ) من الدورة الشهرية ، يحدث التبويض عندما يتم إطلاق البويضة في قناة فالوب ، بعد الإباضة ، ترتفع مستويات البروجسترون لمدة 5 أيام تقريبًا قبل أن تتراجع  في حالة حدوث الحمل ، سترتفع مستويات البروجسترون لديك ببطء من الأسبوع التاسع من الحمل حتى الأسبوع الثاني والثلاثين ،  ستبدأ المشيمة في إنتاج هرمون البروجسترون بعد 12 أسبوعًا لمساعدة حملك على البقاء بصحة جيدة ، نسب هرمون البروجسترون في الحمل :

  • 10 إلى 44 نانوغرام / مل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل .
  • 19.5 إلى 82.5 نانوغرام / مل خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل .
  • من 65 إلى 290 نانوغرام / مل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل .

تتغير مستويات البروجسترون وفقًا لمرحلة دورتك الشهرية ومرحلة الحمل ،لذلك قد يتم تكرار اختبار الدم  عدة مرات ، قد تحتاج إلى اختبار  نسبة هرمون البروستيجين كجزء من دراسة الخصوبة إذا كنت تواجه مشكلة في الحمل ،  يعد فحص دم البروجسترون أفضل علامة على الإباضة ، يمكن أن تسبب حالات أخرى نتائج غير طبيعية لفحص الدم في البروجسترون ، فمثلا:

  • زيادة هرمون البروجسترون أثناء الحمل يمكن أن تعني أن لديك توأمان أو نوع غير طبيعي من الحمل يسمى الحمل العنقودي.
  • قد تعني زيادة هرمون البروجسترون عندما لا تكونين حاملاً أن لديك نوعًا من ورم المبيض يسمى ورم المبيض الدهني أو ورم الظهارة المشيمية.
  • قد يعني انخفاض هرمون البروجسترون أثناء الحمل أنك معرضة لخطر الإجهاض (الإجهاض التلقائي).
  • قد يعني انخفاض هرمون البروجسترون عندما لا تكونين حاملاً أنه ليس لديك ما يكفي من الهرمونات الأنثوية ، وهي حالة تسمى قصور الغدد التناسلية.

قراءة تحليل البروجسترون

يقيس هذا الاختبار مستوى هرمون يسمى البروجسترون في دمك ، قد تؤثر أشياء كثيرة على نتائج الاختبارات المعملية ، وتشمل هذه الطريقة التي يستخدمها كل مختبر لإجراء الاختبار ، حتى إذا كانت نتائج الاختبار الخاصة بك مختلفة عن القيمة العادية ، فقد لا تكون لديك مشكلة. لمعرفة ما تعنيه النتائج بالنسبة لك ، تحدث مع طبيبك .

قد تختلف نتائج الاختبار حسب عمرك وجنسك وتاريخك الصحي والطريقة المستخدمة للاختبار وأشياء أخرى ، قد لا تعني نتائج الاختبار أن لديك مشكلة ، لذا يجب استشارة الطبيب  عما تعنيه نتائج الاختبار بالنسبة لك ، تختلف مستويات هرمون البروجسترون بناءً على وقت حدوثه خلال دورتك الشهرية ، وما إذا كنت قد وصلت إلى سن اليأس ، يقاس البروجسترون بالنانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل). فيما يلي النطاقات التي تعتبر طبيعية:

  • 0.1 إلى 0.3 نانوغرام / مل للفتيات في سن البلوغ .
  • 0.1 إلى 0.7 نانوغرام / مل في المرحلة الجرابية من الدورة الشهرية .
  • 2 إلى 25 نانوغرام / مل في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية .

نسبة هرمون البروجسترون مع الكلوميد

لماذا كلوميد شائع جدًا  ، يتم وصف عقار كلوميفين للعديد من النساء تجريبيًا ، أي بدون سبب محدد ، على أمل تعزيز الخصوبة. بالنسبة لمعظم النساء ، تعتبر هذه الاستراتيجية جيدة لأن عقار كلوميفين عقار آمن وغير مكلف. ومع ذلك ، لا يمكن جني أي فائدة حقيقية ما لم يحفز عقار كلوميفين التبويض لأكثر من بويضة ، علاوة على ذلك ، نظرًا لأن عقار كلوميفين مضاد للإستروجين ، فإنه بالنسبة لبعض النساء قد يرتبط بمستقبلات هرمون الاستروجين في بطانة الرحم ويجعله نحيفًا للغاية ، مما يمنع الحمل.

يستهدف عقار كلوميفين Clomiphene المرضى الذين لا تتم إباضتهم بانتظام ، خاصة إذا كانت لديهم حالة تعرف باسم متلازمة تكيس المبايض أو متلازمة تكيس المبايض ،  هؤلاء النساء لديهن مبيض يعمل بشكل طبيعي ولكن لا يمررن من خلال الإشارات المناسبة للدماغ إلى الغدة النخامية ولا يصنعن ما يكفي من FSH و LH للحث على الإباضة ،  عند هؤلاء النساء ، يمكن لجرعة صغيرة من عقار كلوميفين أن تحفز ما يكفي من هرمون FSH لإنجاز إباضة بويضة واحدة.

إذا وجد أنها تعاني من انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في المرحلة الأصفرية ، فقد تستفيد من عقار كلوميفين clomiphene الذي يصنع مستويات أعلى من البروجسترون لدعم زرع الجنين ، لسوء الحظ ، يتم تشخيص العديد من النساء بانخفاض هرمون البروجسترون لأنه يُنصح بفحص المستوى في “اليوم 21” من الدورة ، ولكن نظرًا لعدم وجود دورة مدتها 28 يومًا بالضبط ، فإن المراقبة ليست بالضبط في منتصف المرحلة الأصفرية ، أو مرحلة ما بعد الإباضة من الدورة. أفضل طريقة للقيام بذلك هي جعل المريض يستخدم مجموعة تنبئ الإباضة ويتم سحب مستوى البروجسترون بعد 7 أيام من تدفق الهرمون اللوتيني ،  إذا كان هذا المستوى 10 نانوغرام / مل أو أكثر ، فإن المستوى طبيعي ولا يوجد عيب في المرحلة الأصفرية ،  بشكل عام ، نوصي النساء البالغات من العمر 35 عامًا أو أكثر بتخطي خطوة Clomid والتفكير في العلاج الأكثر قوة .  [2]

الوسوم
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
رد خطي
الإطلاع على كل التعليقات
زر الذهاب إلى الأعلى
0
نحب تفكيرك .. رجاءا شاركنا تعليقكx
()
x
إغلاق