معلومات عن دواء تينورمين

كتابة سهام أحمد آخر تحديث: 13 يوليو 2014 , 22:59

كيف يعمل دواء تينورمين :
أقراص تينورمين ، وأقراص تينورمين LS، شراب تينورمين وحقن تينورمين جميعها تحتوي على العنصر النشط كل أتينولول ، والذي هو نوع من الأدوية تسمى حاصرات بيتا
حاصرات بيتا تعمل عن طريق منع المستقبلات بيتا التي تم العثور عليها في أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك القلب . تسد مستقبلات بيتا يمنع عمل اثنين من الهرمونات التي تنتج بشكل طبيعي من قبل الجسم ، وتسمى النورادرينالين والأدرينالين . وغالبا ما يشار إلى هذه الهرمونات باسم ‘المكافحة أو الهروب’ المواد الكيميائية ، لأنها هي المسؤولة عن رد فعل الجسم على المواقف العصيبة
كتل أتينولول مستقبلات بيتا التي توجد في القلب . وهذا يقلل من عمل الأدرينالين والنورادرينالين على القلب ، الامر الذي يؤدى الى فوز ببطء أكثر وأقل قوة . بدوره ، هذا يقلل من الضغط الذي يتم ضخ الدم من القلب وجميع أنحاء الجسم ، مما يساعد على خفض ضغط الدم . وبالتالي ، يمكن أن تستخدم الأتينولول خفض ارتفاع ضغط الدم .
عمل أتينولول في تباطؤ معدل وقوة ضربات القلب أيضا يقلل من الطاقة المستخدمة من قبل القلب على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم . هذا يقلل من حاجة القلب للأوكسجين ، مما يعني أن أتينولول يمكن أن تستخدم أيضا في إدارة الذبحة الصدرية .
الذبحة الصدرية هي آلام في الصدر التي تحدث لأن القلب لا يحصل على ما يكفي من الأوكسجين لتلبية الطلب ، على سبيل المثال أثناء ممارسة الرياضة . هذا هو عادة نتيجة لتصلب أو تضيق الشرايين التي تزود الدم إلى القلب . أتينولول يقلل من عبء العمل على القلب وذلك يقلل من كمية الأوكسجين التي يحتاجها لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم . هذا يساعد على منع وقوع هجمات الذبحة الصدرية
كما ان أتينولول يتسبب في نبض القلب ببطء أكثر وأقل قوة ، فإنه يسمح أيضا للإشارات الكهربائية في القلب ان تكون أكثر انتظاما . وهذا يعني أنها يمكن أن تستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تحدث عندما تشعر بالانزعاج النشاط الكهربائي في القلب
يستخدم أتينولول أيضا لهذا السبب في الفترة بعد الاصابه بأزمة قلبية . فقد تبين انه للحد من عدم انتظام ضربات القلب وخطر حدوث مزيد من النوبات القلبية ، وبالتالي تحسين البقاء على قيد الحياة

ما هي استخدامات دواء تينورمين :
الذبحة الصدرية (كعلاج منتظم على المدى الطويل للمساعدة في منع الهجمات)
– ارتفاع ضغط الدم
– عدم انتظام ضربات القلب
– الحد من خطر حدوث مزيد من النوبات القلبية مباشرة بعد النوبة القلبية وتحسين البقاء على قيد الحياة

كيفية تناول دواء تينورمين :
– يمكن أن تؤخذ أقراص أتينولول وشراب إما مع أو بدون الطعام . يجب ابتلاع الأقراص مع شربة ماء
– الجرعة الموصوفة وعدد المرات الدواء يجب أن يؤخذ اعتمادا على حالة المريض ، عادة ما تؤخذ أتينولول مرة أو مرتين في اليوم . من المهم أن تتبع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب .
– من المهم أن لا تتوقف فجاه عن اخذ هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك

تحذيرات عند تناول دواء تينورمين :
– هذا الدواء قد يسبب التعب والدوخة ، يجب أن تأخذ الرعاية عند تنفيذ أنشطة يحتمل أن تكون خطرة ، مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وعلى يقين من أنك يمكن أن تؤدي مثل هذه الأنشطة بأمان
– يجب أن لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة ، وخاصة إذا كان لديك مرض القلب الإقفاري (عدم كفاية تدفق الدم الى القلب ، مثل الذبحة الصدرية) . عند العلاج مع هذا الدواء ينبغي أن يتم توقفك تدريجيا ، وعادة ما يزيد على 1-2 أسابيع ، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب
– إذا ذهبت إلى المستشفى أو إلى طبيب الأسنان لعملية يجب أن نقول للشخص ان كنت تأخذ هذا الدواء . وذلك لأن ضغط الدم قد ينخفض جدا إذا ما أتيحت لك أنواع معينة من التخدير أثناء تناول هذا الدواء

استخدام دواء تينورمين بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– انخفاض وظيفة الكبد
– انخفاض وظيفة الكلى
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من فشل القلب أو ضعف القلب
– الناس مع تباطأ توصيل الرسائل الكهربائية بين غرف القلب (1 درجة كتلة القلب)
– شكل حاد من آلام في الصدر الناجمة عن الجهد المبذول ( في برنزميتال أو البديل الذبحة الصدرية )
– مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) .
– تاريخ الربو والصفير عند التنفس أو أي صعوبات في التنفس الأخرى
– الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في الشرايين في الأطراف ، مثل اليدين والقدمين (تجنب إذا كانت المشاكل حادة)
– مرض السكري (هذا الدواء قد يخفي أعراض انخفاض السكر في الدم ، مثل زيادة معدل ضربات القلب ورعاش ، وجرعة من دواء مرض السكر الخاص بك قد تحتاج تعديل)
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من قطرات المفاجئ في مستويات السكر في الدم ( نقص سكر الدم )
– فرط نشاط الغدة الدرقية (هذا الدواء قد يخفي أعراض عاصفة الغدة الدرقية أو الانسمام الدرقي)
– ضعف العضلات غير طبيعية ( الوهن العضلي الوبيل )
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية (حاصرات بيتا قد تزيد من حساسية لمسببات الحساسية ويؤدي إلى ردود فعل تحسسية أكثر خطورة ، بل قد يقلل أيضا من الاستجابة للأدرينالين تستخدم لعلاج صدمة الحساسية)
– الصدفية

موانع استخدام دواء تينورمين :
– الأشخاص الذين يعانون من خلل خطير في مسارات رسالة الكهربائية للقلب ، مما يؤدى إلى انخفاض وظيفة القلب (2 أو 3 درجة كتلة القلب)
– فشل القلب غير المنضبط
– معدل ضربات القلب بطيئة جدا (بطء القلب)
– مشكلة شائعة في كبار السن ، تتعلق بضعف السيطرة على عمل القلب (متلازمة الجيوب الأنفية المرضى)
– فشل القلب للحفاظ على دوران كاف من الدم في جميع أنحاء الجسم (صدمة قلبية)
– انخفاض ضغط الدم
– ظروف قاسية تنطوي على ضعف الدورة الدموية في الشرايين في الأطراف ، مثل اليدين والقدمين ( اضطرابات الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود أو العرج المتقطع)
– الأشخاص الذين يعانون من زيادة في حموضة الدم (الحماض الأيضي)
– الورم الغدة الكظرية غير المعالج (ورم القواتم) . إذا كنت تعالج عن ورم القواتم سوف يعطيك دواء آخر يسمى ألفا مانع في تركيبة مع هذا واحد
– لا ينصح هذا الدواء للأطفال
– هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته . الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية
– إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا

الحمل والرضاعة الطبيعية :
– تنص الشركة المصنعة أن هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم خلال فترة الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب . حاصرات بيتا تقلل تدفق الدم إلى المشيمة ، والتي يمكن أن تزيد من فرص الولادة المبكرة أو وفاة الجنين . كما انها قد تبطئ نبضات قلب الطفل ، وتسبب السكر في الدم ، أو تقييد نموها في الرحم . إذا كنت تعتقد أنك قد تكون حاملا في حين أخذ هذا الدواء ، أو ترغب في انجاب طفل ، فمن المهم طلب المشورة الطبية من الطبيب . فمن المهم أن لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة
– هذا الدواء يمر في حليب الثدي . وهذا يمكن أن يتسبب في ابطاء معدل نبضات قلب الجنين أو انخفاض نسبة السكر في الدم ، فمن المستحسن أن هذا الدواء لا يستخدم من قبل الأمهات المرضعات . طلب المشورة الطبية من الطبيب

الاثار الجانبية لدواء تينورمين :
الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس الفردية في الطرق المختلفة . وفيما يلي بعض من الآثار الجانبية التي هي معروفة لتترافق مع هذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
الاثار الجانبية المشتركة :
– الشعور بالتعب
– الإسهال
– الغثيان
– برودة اليدين والقدمين
– ضربات القلب أبطأ من الطبيعي (بطء القلب)

الاثار الجانبية الغير مألوفة :
– اضطرابات النوم

الاثار الجانبية النادرة :
الكوابيس
– الارتباك
– الهلوسة
– الاكتئاب
– تغيرات في المزاج
– الدوخة
– الصداع
– الإحساس بالدبابيس والإبر في اليدين والقدمين
– تضييق الأوعية الدموية في اليدين مما يؤدي إلى لونها الأبيض واليدين مؤلمة (مرض رينود)
– التشنج وألم في الساق (ربلة الساق) العضلات على الجهد المبذول (العرج المتقطع)
– جفاف العيون
– اضطرابات بصرية
– جفاف الفم
– مشاكل مع المسارات الكهربائية التي تتحكم في عمل ضخ القلب (كتلة القلب)
– عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة (قصور القلب)
– صعوبات في التنفس بسبب ضيق الشعب الهوائية (تشنج قصبي)
– انخفاض في ضغط الدم الذي يحدث عند الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس أو الوقوف ، مما يؤدي إلى الدوخة والدوار (نقص ضغط الدم الوضعي)
– الطفح الجلدي
– المشاكل الجنسية مثل العجز الجنسي
– فقدان الشعر
– انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم (الصفيحات)
قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل من الآثار الجانبية ذكرت من قبل الشركة المصنعة للدواء

دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان اخذ دواء تينورمين من المرجح أن يكون لها تأثير المضاف مع الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ، وبخاصة الأدوية التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم (خافضات ضغط الدم) أتينولول . قد يسبب هذا الدوار ، والتي عادة ما يمكن ان يزول من الاستلقاء حتى تمر الأعراض وتشمل الأدوية الأخرى التي تقلل ضغط الدم ما يلي :
– مثبطات ACE ، مثل إنالابريل
– حاصرات ألفا مثل برازوسين
– آلبروستاديل
– مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني مثل اللوسارتان
– مضادات الذهان مثل الكلوربرومازين
– البنزوديازيبينات ، مثل تيمازيبام ، الديازيبام
– باكلوفين
– غيرها من حاصرات بيتا مثل بروبرانولول
– حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل ، نيفيديبين . (إذا لم يتم اتخاذ أتينولول مع حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل ، نيفيديبين أو ديلتيازيم ، قد يكون هناك أيضا زيادة خطر بطء معدل ضربات القلب وقصور في القلب . يجب عدم إعطاء فيراباميل كما حقنة في الوريد (الوريد) للأشخاص الذين يعالجون مع أتينولول)
– الكلونيدين (إذا لم يتم اتخاذ أتينولول بالاشتراك مع الكلونيدين هناك أيضا خطر زيادة انتعاش في ضغط الدم إذا تم إيقاف الكلونيدين فجأة . إذا كنت تأخذ كل من هذه الأدوية من المهم للحفاظ على أخذ كل منهما ما لم يكن موجها خلاف ذلك الخاص الطبيب ، وعندما وقف العلاج ، يجب أن تتوقف على أتينولول قبل عدة أيام وقف ببطء الكلونيدين)
– ديازوكسيد
– مدرات البول ، مثل فوروسيميد ، بندروفلوميثيازيد
– منبهات الدوبامين ، مثل بروموكريبتين ، آبومورفين
– الهيدرالازين
– يفودوبا
– مضادات الاكتئاب MAOI ، مثل فينلزين
– ميثيل دوبا
– مينوكسيديل
– النترات ، على سبيل المثال غليسريل
– تيزانيدين

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق