الفرق بين ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

كتابة: Judy Mallah آخر تحديث: 18 يناير 2021 , 12:40

الاختلاف بين ازيثرومايسين وأموكسيسيللن.

عقار ازيثرومايسين

ازيثرومايسين ينتمي إلى الصادات الحيوية الماكروليد، ويعرف باسم زيثروماكس. يوصف بشكل شائع على شكل أقراص. ويستعمل من قبل البالغين والأطفال، وتختلف الجرعة بحسب داعي الاستعمال.

عقار أموكسيسيللن

اموكسيسيللين ينتمي إلى الصادات الحيوية البنسلين معروف باسم علامته التجارية أموكسيل، ومع ذلك لم يعد عقار أموكسيل متاحًا تجاريًا، والعقار متوافر فقط في الشكل العام. يوصف عقار اموكسيسيللين على شكل كبسولات، بالاشتراك مع حمض الكلافولانيك من أجل منع المقاومة مثل أوجمنتين. اموكسيسيللين يستعمل من قبل الأطفال والبالغين، وتختلف الجرعة بحسب دواعي الاستعمال.

عقار ازيثرومايسينعقار اموكسيسيللين
فئة العقارماكروليدالبنسلين
العلامة التجاريةزيثروماكسأموكسيل، ترايموكس (لم يعد متوافرًا)
الشكل الذي يتوافر فيها العقارأقراص، معلق، حقن، مسحوق، قطرات عينيةكبسولات، معلق، أقراص، أقراص قابلة للمضغ، معلق بالاشتراك مع حمض الكلافولانيك (أموكسيسيلين كلافولانات) مثل أوجمنتين ؛ وبالاشتراك مع لانسوبرازول وكلاريثروميسين مثل بريفباك
الجرعة القياسيةأقراص Z-Pak  مرتين في اليوم الأول، ثم قرص واحد يوميًا في الأيام من 2 إلى 5500 مجم 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام
مدة العلاج القياسية5 أيام، وتتنوع7-10 يوم ويمكن أن تختلف
من يمكنه استعمال العقارالبالغين والأطفالالبالغين والأطفال

الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين

عقار ازيثرومايسين

يستخدم عقار أزيثرومايسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية لدى البالغين والأطفال. لا ينبغي أن يستخدم في المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي مع التليف الكيسي، والتهابات المشافي، أو تجرثم الدم، أو المرضى المسنين، أو المرضى الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي أو انعدام الطحال.

  • التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن من المستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية
  • التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد من المستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع من المتدثرة الرئوية أو المستدمية النزلية أو الميكوبلازما الرئوية أو العقدية الرئوية (البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر)
  • التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين الناجم عن العقدية المقيحة كبديل للعلاج من الخط الأول في المرضى الذين لا يستطيعون استخدام علاج الخط الأول (البالغين والأطفال الأكبر من سنتين)
  • عدوى الجلد البسيطة بسبب المكورات العنقودية الذهبية أو العقدية المقيحة أو العقدية القاطعة للدر
  • التهاب الإحليل والتهاب عنق الرحم بسبب المتدثرة الحثرية أو النيسرية البنية
  • مرض القرحة التناسلية عند الرجال بسبب المستدمية لدوكري
  • عدوى الأذن الحادة (التهاب الأذن الوسطى) (> 6 أشهر من العمر) التي تسببها المستدمية النزلية أو الموراكسيلا النزلية أو العقدية الرئوية

عقار اموكسيسللين

  • التهابات الأذن والأنف والحنجرة التي تسببها سلالات معينة من المكورات العقدية أو الالتهاب الرئوي أو المكورات العنقودية أو المستدمية النزلية
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي من الإشريكية القولونية.
  • التهابات الجلد التي تسببها سلالات معينة من الإشريكية القولونية أو المكورات العقدية
  • التهابات الجهاز التنفسي السفلي بسبب سلالات معينة من المكورات العقدية أو العنقودية المستدمية النزلية
  • السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات عند الذكور والإناث
  • يستخدم أموكسيسيلين أيضًا كعلاج ثلاثي مع لانسوبرازول وكلاريثروميسين (مثل بريفاك) في المرضى المصابين بعدوى بقرحة الاثني عشر

من هو العقار الأكثر فعالية

إحدى الدراسات قارنت بين جرعة واحدة من عقار ازيثرومايسين إلى نظام مدته 10 أيام من أموكسيسيلين – كلافولانات (أوجمنتين) للأطفال المصابين بعدوى الأذن. وجد الباحثون أن كلا العقارين فاعلين ويمكن تحملهم بشكل جيد.

دراسة أخرى في البرازيل قارنت بين 100 مريض يعانون من تفاقم لمرض الانسداد الرئوي المزمن، ووجدت الدراسة أن كلا العقاقير فعالة وجيدة التحمل.

الآثار الجانبية لعقار ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار ازيثرومايسين تتضمن:

  • الإسهال
  • الغثيان
  • ألم البطن

الأعراض الأقل شيوعًا، والتي تحدث في أقل من 1% من المرضى تتضمن:

  • القيء
  • الدوار
  • الصداع
  • النعاس
  • الطفح الجلدي

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار اموكسيسيللين تتعلق بحساسية البنسلين، وهي تتضمن:

  • الغثيان
  • القيء
  • الإسهال
  • لسان أسود أو مشعر
  • تفاعلات فرط الحساسية

بشكل عام، عند استعمال الصادات الحيوية، قد يتعرض الشخص للإصابة بالعدوى الفطرية. لذلك يجب سؤال الطبيب فيما إذا كان على المريض تناول بروبيوتيك.

 عقار ازيثرومايسينعقار اموكسيسيللين
الآثار الجانبيةقابلة للتطبيق؟التكرارقابلة للتطبيق؟التكرار
إسهال / براز رخونعم4-5%نعم>1%
غثياننعم3%نعم>1%
ألم في البطننعم2-3%نعمغير مذكور
التقيؤنعم<1%نعم>1%
طفح جلدينعم<1%نعم>1%

التفاعلات الدوائية مع عقار ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

العقارفئة العقارعثار ازيثرومايسينعقار اموكسيسيللين
الوارفارينمضادات التخثرنعمنعم
ألوبيورينولمثبط  زانثين أوكسيديز (يستخدم للنقرس)لانعم
موانع الحمل الفمويةموانع الحمل الفمويةنعمنعم
نيلفينافيرمثبط البروتيازنعملا
ديجوكسينجليكوسيدات القلبنعملا
الكولشيسينالعامل المضاد للنقرسنعملا
  • مالوكس
  • ميلانتا
مضادات الحموضةنعملا
  • أميودارون
  • دوفيتيليد بروكيناميد
  • كينيدين
  • سوتالول
مضاد لاضطراب النظمنعملا
  • أميتريبتيلين
  • ديسيبرامين
  • فلوكستين
  • هالوبيريدول
  • الميثادون
  • كيتيابين
  • سيرترالين
  • زولميتريبتان
أدوية تطيل فترة QTنعملا

احتياطات استعمال ازيثرومايسين وأموكسيسيللين

عقار ازيثرومايسين

  • لا يجب استعمال العقار في حال وجود الحساسية للعقار أو للماكروليد.
  • لا يجب استعمال العقار في حال وجود أمراض كبدية بسبب الاستعمال السابق للعقار.
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة (بما في ذلك الوذمة الوعائية، الحساسية المفرطة، متلازمة ستيفن جونسون، أو انحلال البشرة النخري السمي) يمكن أن تحدث. تم الإبلاغ عن وفيات. في حالة حدوث رد فعل تحسسي، يجب إيقاف العقار وطلب الرعاية الطبية.
  • يمكن حدوث أمراض كبدية، والبعض منها قد يكون قاتلًا. يجب التوقف عن استعمال العقار في حال وجود أعراض التهاب الكبد (التعب، اليرقان، ألم في البطن، حكة)
  • تم الإبلاغ عن تضيق البواب الضخامي عند الأطفال حديثي الولادة (أقل من 42 يومًا). يجب الاتصال بالطبيب في حال تقيأ الطفل الرضيع.
  • قد تسبب المضادات الحيوية ماكرولايد، بما في ذلك ازيثرومايسين، إطالة فترة QT ، مما يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب. بعض المرضى معرضون لخطر أكبر ، بما في ذلك المرضى الذين لديهم تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب والمرضى الذين يتناولون الأدوية التي يمكن أن تطيل فترة QT ، والمرضى المسنين ، والمرضى الذين يعانون من نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
  • يمكن أن يؤدي العقار لتفاقم الوهن العضلي.

عقار اموكسيسيللين

  • لا يجب استعمال العقار في حال وجود حساسية للبنسلين.
  • تم الإبلاغ عن حالات فرط في الحساسية مميتة. يمكن أن يحدث هذا في المرضى الذين يعالجون بالسيفالوسبورين أيضًا. لا ينبغي وصف اموكسيسيللين للمرضى إذا كان هناك رد فعل سابق. في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، يجب إيقاف الأموكسيسيلين والحصول على علاج طارئ.

تحذيرات استعمال كلا العقارين

  • قد يحدث الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة لدى استعمال الصادات الحيوية ويمكن أن يتنوع في الشدة من الإسهال إلى التهاب القولون المميت. يمكن أن يحدث خلال أو بعد استعمال الصاد الحيوي، أو حتى بعد عدة شهور. يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور الإسهال، الغثيان، ألم البطن أو الحمى.
  • يجب استعمال العقارين فقط من أجل العدوى البكتيرية. استعمال الصاد الحيوي في حال عدم وجود عدوى جرثومية (مثل الإنفلونزا أو البرد الشائع) لن يفيد المريض ويمكن أن يؤدي لمقاومة الصاد. [1]
زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق