كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها التأمين

كتابة: دعاء اشرف آخر تحديث: 12 يناير 2022 , 17:05

كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها التأمين الإتحاد

برنامج تأمين الإتحاد هو برنامج يشمل تأمينات عديدة التأمين على السيارات والتأمين على القوارب وأيضا التأمين الصحي ويمكنك التعرف على المستشفيات التي يشملها تأمين الاتحاد عن طريق الخطوات التالية [1]:

  1. فتح الموقع الرسمي لشركة الإتحاد للتأمين التعاوني.
  2. ثم قم باختيار التأمين الصحي لتجد نفسك أمام الرابط المخصص للاستعلام عن الشبكة الطبية.
  3. ومن بعدها قم باختيار اللغة التي تريدها ثم قم بكتابة رقم إقامتك أو رقم هويتك.
  4. في الصفحة التالية سجل تاريخ ميلادك ليظهر لك كود التحقيق لتبدأ بتسجيل الدخول.
  5. بعد تسجيل الدخول يمكنك حينها عرض المستشفيات التي يشملها تأمين الإتحاد والخدمات التي يقدمها برنامج تأمين الاتحاد.

كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها التأمين بوبا

من أهم الخدمات التي يقدمها تأمين بوبا للرعاية الصحية أنه يمكنك الاستفادة من خدمات الرعاية عن طريق الإنترنت وأيضا عن طريق الرسائل النصية عند ترسل رقم عضويتك الى الرقم 0550222700، حيث يمكنك الاستعلام عن المستشفيات التي تخضع للتأمين ومن أهم الخدمات المقدمة [2]:

  • التواصل مع طبيبك بسهولة: وهي ميزة مفيدة جدا لان من خلالها يمكنك الوصول إلي الطبيب من خلال فقط الأرقام الموجودة والمتاحة للجميع التي يقدمها موقع بوبا سواء كنت عضو أو غير عضو، حتي يمكنك معرفة مشكلتك مع أفضل الأطباء للحصول على تحليل لحالتك وعرض أفضل طرق العلاج وحتى للتخصص المفروض عليك زيارته لتلقي الرعاية.
  • طبيبك على الإنترنت: إذا كنت تشتكي من أي عرض فيمكنك معرفة المرض فقط من خلال الإنترنت عن طريق موقع بوبا العربي ومن دون معرفة هويتك وبسرية تامة.
  • متابعة الحمل والولادة: إذا كنتي حامل أو في حالة الولادة ما عليك سوى التسجيل الإلكتروني حتى تتمكني من تلقي النصائح و طرح أسئلتك على نخبة من أفضل الأطباء.
  • الحصول على أدوية الأمراض المزمنة: إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة ما عليك سوى طلب أدويتك من خلال صيدليات التابعة لبوبا مثل صيدليات السديس وصيدليات دان وهناك أكثر من 600 فرع للصيدليات التابعة لموقع بوبا.
  • متابعة الأمراض المزمنة: إذا كنت تعاني من مرض مزمن مثل السكري وضغط الدم ما عليك إلا متابعة حالتك مع أطباء بوبا حتى تتمكن من متابعة نظام حياتك و أدويتك.
  • تطعيمات الأطفال: أهمية تطعيمات الأطفال من بعض الأمراض يساعدك بوبا و الأطباء الموجودين على الموقع بتقديم النصائح و مواعيد التطعيمات.

الأشخاص المستفيدون من التأمين

  1. الموظفون.
  2. المعالين شرعا
  3. أبناء للموظفين الذكور إذا كان الموظف سعودي من الولادة حتى سن 24 عاما أو حتى حصولهم على عمل وأيضا الاناث منذ الولادة و حتي الزواج أو حتى حصولهم على عمل.
    4- وأيضا أبناء الموظفين غير السعوديين و حتى اتمام 18 سنة و يشمل التأمين 4 أبناء فقط و يجب ان يكون الابناء مقيمين في المملكة وحتى حصوله على عمل.
  4. المعالين شرعا بشرط إحضار صك إعالة صادر من محكمة شرعية .
  5. الأطفال حديثي الولادة يتم إضافتهم لتغطية تأمين الأم حتى إتمامها 60 يوما.
  6. أيضا يشمل التأمين الوالدين للموظف حتى ولو كان الموظف متوفي أو مصاب بالعجز الكلي.

كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها تأمين ميد غلف

ميدغلف هي شبكة طبية في المملكة حيث تشمل 1210 مزود خدمات طبية في أنحاء المملكة على الرغم من اتساعها، وهذا خلال نظام الفوترة المباشرة وتتكون ميد غلف من 7 مستويات مختلفة حتى تتناسب مع جميع الميزانيات [3].

حتى يتمكن المؤمن عليه إنشاء موقع إسعافات أولية أينما كان مكانة أو أي مكان في المملكة، حتى أنه يمكنك اختيار ما يناسبك من المستشفيات ومختبرات وصيدليات من خلال الشبكة الواسعة التي تغطي جميع أنحاء المملكة العربية السعودية ويمكنك الاستعلام عن المستشفيات المستفيدة من الدعم من هنا.

برنامج بلسم للضمان الصحي التعاوني و المستفيدون منه و المستشفيات والأماكن التي يشملها التأمين.

هو برنامج للرعاية الطبية للموظفين في الشركات و عائلاتهم تم إعتمادة من قِبل الهيئة الشرعية و يشمل هذا التأمين لعدد كبير من مستشفيات المملكة العربية السعودية هذا البرنامج مع الوثيقة التي تتبع مجلس الضمان الصحي التعاوني الذي يتم تطبيقه إلزاميا.

كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها التأمين بلسم

المستفيدون من هذا البرنامج [4]

  • الموظفون وعائلاتهم من زوج أو زوجة وأطفالهم.
  • الأبناء غير العاملين حتى سن 25 سنة.
  • البنات غير المتزوجات والمطلقات.
  • أخيرا الأرامل غير العاملات.

شروط برنامج بلسم

  • إذا كنت كفيل و تريد إضافة شخص مستفيد لدية رقم كفيل أخر لن يمكنك إضافته لأنه يجب الكفيل الخاص به إضافته.
  • الشخص المقصود ببرنامج بلسم هو العامل أو شخص معال على حسب ما ورد بالوثيقة.
  • نسبة التحمل للبرنامج بالعيادات الخارجية هي بين 5 % أو 10 % أو 15 % أو 20 %.
  • يتم الموافقة على التحمل لمصاريف البنج والعيادات الخارجية إذا كان المبلغ أكثر من 500 ريال.
  • يعطيك برنامج التأمين ميزة إذا كان العلاج بالخارج فقط للحالات الطارئة وغير الطارئة فقط إذا كنت في رحلة عمل أو إجازة خلال مدة 90 يوم فقط.
  • إذا انتهت الوثيقة لك أو لاحد أفراد العائلة فعليك إعادة تجديدها حتى تتمكن من الاستفادة منها.

مزايا برنامج البلسم

يغطي برنامج التأمين عدد كبير من مستشفيات حول المملكة قد يصل عددها 1000 مستشفي و صيدليات .

يتم تسجيل البيانات بسرعة .

إذا كانت حالتك طارئة و دفع مبلغ مالي في مستشفى خارج نطاق التأمين يعيد لك البرنامج هذا المبلغ لان حالتك كانت طارئة .

إذا قمت بالمستشفى للتنويم فيقوم البرنامج بتغطية المدة حتى بعد الانتهاء من التغطية .

وهناك ميزة و فوائد عديدة للبرنامج و هي ان يقوم البرنامج بتغطية جميع الأمراض المزمنة حتى لو كانت سابقة على دخولك للتأمين

الرد الفوري على أي طلب طبي يخص التأمين .

أيضا يقوم البرنامج بشمول حتى التطعيمات التي تخص الطفل و الام .

يشمل البرنامج تغطية الحالات النفسية .

يتم اصدار برنامج بلسم الذهبي بدون نسبة تحمل .

يتوافق برنامج بلسم مع البرنامج الإلزامي .

كيف اعرف المستشفيات التي يغطيها تأمين أمانة الرياض

لمعرفة أسماء المستشفيات وأرقامها المعتمدة لدى أمانة الرياض فإليك الآتي [5]:

  1. مجمع عيادات تداوي الرياض الطبي ..0112533999 .
  2. مجمع عيادات مركز النخبة الطبي … 0114616777 .
  3. المستوصف النموذجي الطبي …. 0112454444 .
  4. مركز شعاع الطبي …0114563777 .
  5. مجمع عيادات الضوي الطبي ..0114931160 .
  6. مركز جرير الطبي … 0114777471 .
  7. مجمع عيادات صحة الفيحاء الطبي … 0112418000 .
  8. مجمع عيادات هاو الطبي (1) …0112356111 .
  9. مستوصف الخزان الطبي الثاني .. 0114202272.
  10. مجمع مروم الرياض الطبي … 920003314.

وغيرها من المراكز والمستشفيات الطبية التابعة لهذا التأمين، وإذا كنت تريد الاستعلام عن أي مستشفى أخرى قم بدخول على الموقع الرسمي من هنا وكتابة أسم المستشفى في محرك البحث وسيظهر لك أنها خاضعة للتأمين أم لا.

الوسوم
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
رد خطي
الإطلاع على كل التعليقات
زر الذهاب إلى الأعلى
0
نحب تفكيرك .. رجاءا شاركنا تعليقكx
()
x
إغلاق