كربامازيبين Carbamazepine ، دواء يستخدم في علاج نوبات الصرع ، ويخفف من أعراض مشاكل الاعصاب لمرضى السكري ، ويستخدم في علاج أعراض التخلص من الادوية المخدرة ، ويعالج حالات الاكتئاب الهوسي كما يستخدم في علاج متلازمة تململ الساقين . متوفر بالاسماء التجارية : كارباتول Carbatol ( متوفر بالسعودية ) ، تجريتول Tegretol ، ابتول Eptol ، فيتزيكالم Fitzecalm ، نيوروتوب Neurotop .
كيف يعمل كربامازيبين ؟
الكربامازيبين من الأدوية المضادة للتشنجات والاختلاجات يعمل على تثبيط السيالات العصبية المتكررة التي تنقل الألم ، ويعمل على إقفال قنوات الصوديوم المبوبة بالقولطاج لمنع انطلاق الطاقة المعتمدة على الصوديوم في الأعصاب بصفة متكررة ، وفي حالات الصرع يخفض من إنتاج الغلوتومات مما يؤدي إلى استقرار اغشية الأعصاب وبالتالي التخفيف من النوبات الصرعية .
طريقة الاستخدام :
– يتوفر الدواء على شكل أقراص وكبسولات ممتدة المفعول ، وشراب معلق .
– يعطى جرعة بدائية بمقدار 200 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا ، أو جرعة بمقدار 100 ملغ عن طريق الفم أربع مرات يوميا .
– من الممكن أن تزداد الجرعة كل أسبوع حيث تؤخذ بمقدار 200ٍ ملغ مرتين في اليوم في شكل الدواء الممتد المفعول ، أو أربع مرات يوميا من شكل الدواء سريع المفعول .
– جرعة المداومة أو الجرعة الدائمة تبلغ بمقدار 800-1200 ملغ في اليوم الواحد .
موانع الاستخدام :
– يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بفرط الحساسية اتجاه الكربامازيبين أو ايا من مكوناته .
– يمنع استخدام الدواء إذا كانالمريض مصاب بأمراض نقي العظام .
– يمنع استخدامالدواء إذا كانت المرأة حامل أو تخطط لحمل .
– يمنعاستخدام الدواء إذا كان المريض يتناول أدوية مثبطات احادي امين اكسيداز خلال الأربعة عشر يوما من المعالجة لأن استخدام الدوائين معا يسببان ارتفاعا شديدا في ضغط الدم .
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى :
– قد يزيد تأثير الكربامازيبين في بلازما الدم إذا تم استخدامه بالتزامن مع أدوية الانزونيازيد ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، ومضادات الاكتئاب المنتمية إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، و المضادات الحيوية الماكروليدية ، ومضادات الفطريات ، ومضادات الهيستامين ومثبطات انزيم المنتسخة العكسية ، والغلوفوكسامين ، والسيميتيدن .
– قد يؤدي استخدام بعض الأدوية إلى تقليل تركيز الكربامازيبين مثل أدوية البريميدون ، والثيوفيلين والريفاميسين ، والفينيتوئين .
– يقدلل الكربامازيبين من تأثير أدوية الليفوثيروكسين والكلوبازام والبريميدون والسيتريدات القشرية والاندينافير والهالوبيريدول ، الامبيرامين ، الميثادون ، الترامادول ، الاستروجينات والبروجيستوجينات ، ومضادات التخثر ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، والهالوبيردول ، والاندينافير ، والديجوكسين ، والدوكسيسيكلين ، ومضادات الفطريات .
– يقلل الكربامازيبين من التأثير الحيوي للباراسيتامول إذا تم استخدامه أثناء المعالجة .
– يؤدي استخدام الليثيوم بالتزامن مع الكربامازيبين إلى التثير السمي للاعصاب .
– قد يزداد التاثير الجانبي العصبي للمريض إذا تم استخدام الميتوكلوبراميد مع الكربامازيبين .
التأثيرات الجانبية :
قد تحدث بعض الاثار الجانبية الشائعة عند استخدام الدواء مثل الشعور بالنعاس وعدم وضوح في الرؤية و الدوخة ، وعدم الاتزان ، والغثيان أو القيء .
تحذيرات :
– يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء للمرضى المسنين لأنهم أكثر عرضة للاثار الجانبية المصاحبة للدواء .
– يجب الابتعاد عن القيادة أثناء المعالجة وأثناء النوبات الصرعية .
– يجب الابتعاد عن تناول فاكهة الجريب فروت .
– يجب تجنب المشروبات الكحولية .
– يجب استخدام وسيلة آمنة للحمل بدلا من حبوب منع الحمل التي تعمل على الهرمونات .
– يجب إبلاغ الطبيب المختص إذا كانت المرأة ترضع رضاعة طبيعية .
– يجب عمل فحص دم دوري وبانتظام .
التخزين :
يحفظ الدواء بعيدا عن الضوء والحرارة في درجة حرارة الغرفة .
يمكنك الاطلاع على مقالات أخرى :-
علاج نوبات الصرع
علاج طبيعي للصرع
الاكتئاب في سن المراهقة
