محتويات
كيف اعرف ان عندي مشكلة في البروستاتا
اعرف ان عندي مشكلة في البروستاتا من خلال ظهور مجموعة من الأعراض، تتمثل فيما يأتي:
- كثرة التبول.
- الشعور بحرقان في البول.
- ظهور دم في البول.
- ألم أثناء القذف.
- ألم أسفل الظهر.
- حدوث سلس بولي.
[almrsal_inner_post 991980]
كثرة البول: يشعر المريض برغبة متكررة للتبول، ويستيقظ من النوم مرراً لذلك.
خروج دم مع البول: ويكون نتيجة التهاب البروستاتا، ويرافق خروجه الشعور بالألم الشديد.
الشعور بحرقان في البول: وقد يترافق مع ألم شديد نتجة الالتهاب.
ألم أثناء القذف: يرافقه شعور بالألم في الخصيتين والقضيب والعجان.
ألم أسفل الظهر: وقد يحدث في الوركين أو في الحوض أو المستقيم والعضو التناسلي أيضًا.
حدوث سلس بولي: ويكون في الغالب نتيجة التهاب أو تضخم البروستاتا. [1]
مشاكل البروستاتا
تتماثل على المتعرض لمشاكل البروستاتا بعدة أعراض تقتصر عادة على التشخيصات المرضية التالية، وهي:
- تضخم في البروستاتا.
- التهاب البروستاتا.
- سرطان البروستاتا.
تضخم في البروستاتا: هو حالة شائعة لدى المتقدمين في السن بنسبة 33.3% من الرجال ممن تجاوزوا الـ 50 عام، لا يشترط أن يكون التضخم ناجماً عن السرطان كما أنه ليس سبباً وجيهاً للإصابة به، لكن التضخم بحد ذاته سيضغط على المجاري البولية مسبباً المشكلات المحتملة التالية:
- صعوبة ببداية التبول أو التحكم به وإيقافه.
- الإجهاد عند التبول وضعف بالتدفق.
- إحساس دائم بعدم خروج البول من المثانة بالكامل.
- طول فترة التبول والرغبة الدائمة له خصوصاً في الليل.
التهاب البروستاتا: والذي تغدو معه غدة البروستاتا متورمة جراء الالتهاب الناجم عن العدوى البكتيرية في الغالب، وربما في بعض الحالات يكون سبب الالتهاب مجهولاً، علماً أن كافة الفئات العمرية عرضةً لالتهاب البروستاتا، ويظهر على مصاب هذا المرض ما يلي من الأعراض:
- ألم موضعي في المكان الفاصل بين الشرج وكيس الصفن، يتزايد خلال الجلوس الطويل الأمد.
- ألم بمنطقة الحوض ممتد من الأعضاء التناسلية حتى أسفل الظهر مروراً بالأرداف.
- ألم خلال التبول والحاجة المتكررة له مع صعوبة ببدئه.
- ألم في نهاية الجماع عند القذف
سرطان البروستات: وهو أخطر التشخيصات المرضية التي قد تودي بحياة المصابين، غالبية الإصابات في الأشخاص فوق الـ 45 عام، ومن أشهر أعراض سرطان البروستاتا ما يلي:
- الرغبة الملحة للتبول وباستمرار خاصةً في الليل.
- التردد ببدء التبول وأخذ وقت طويل أثناؤه لضعف التدفق.
- الاحساس المتمر بأن المثانة لم تفرغ محتواها في كل مرة خروج.
- ملاحظة ودود الدماء خلال التبول أو القذف. [2]
[almrsal_inner_post 992495]
أسباب التهاب البروستاتا عند الرجال
- التهاب البروستاتا البكتيري الحاد
- التهاب البروستاتا البكتيري المزمن
- متلازمة آلام الحوض المزمنة
- التهاب البروستاتا عديم الأعراض
تختلف الأسباب الوجيهة للإصابة بالتهاب سرطان البروستاتا وفقاً لنوع الاتهاب ودرجته، وبحسب دراسات هل العلم فهي كما يلي:
التهاب البروستاتا البكتيري الحاد: بسببه بعض الأنواع المعروفة طبياً من البكتيريا الضارة، وغالباً ما تنتقل العدوى عبر أقنية الجهازين البولي و التناسلي.
التهاب البروستاتا البكتيري المزمن: أسبابه بكتيرية ومماثلة للنوع الأول سالف الذكر، ويتم تصنيفه بأنه مزمن عندما تطول فترة العلاج لكن دون نجاحه بالقضاء على كافة البكتيريا.
متلازمة آلام الحوض المزمنة: وهو النوع الأكثر تعقيداً وغموضاً من ناحية الأسباب، يرجح الأطباء أن التعرض للعدوى فيه ناجمة عن خلل الأجهزة المناعية والعصبية، والاضطرابات الهرمونية والضغط النفسي.
التهاب البروستاتا عديم الأعراض: أسبابه مجهولة في غالب الحالات ولا يمكن اكتشافه إلا بمحض الصدفة خلال تشخيص حالات أخرى، أما علاجه فغير متاح في الأوقات الحالية. [3]
متى تختفي أعراض احتقان البروستاتا
تختفي أعراض احتقان البروستاتا بعد أيام من العلاج إذا كانت الاستجابة.
لا يمكن استخدام هذا المبدأ على إطلاقه لأن بعض حالات العلاج تستغرق أسابيع للشفاء الكامل وربما تختفي مظاهر الاحتقان ثم تعود مراراً على مدى سنوات، علماً أن العلاج سيبدأ بالمضادات الحيوية خاصةً في حالة التهاب البروستاتا المزمن كـ (تريميثو بريم – سلفا باكتريم – سلفا سيبترا – سيبروفلوكساسين).
وإذا ما وصل مستوى الالتهاب الجرثومي سيحتاج المريض للحقن لأن المضاد الحيوي لن يصل لغدة البروستاتا الملتهبة، ويستخدم للعلاج بعض المرخيات العضلية للإعانة على التحكم بالمثانة والحد من الشعور الدائم بالحاجة للتبول.
أما في حالات تضخم البروستاتا فتحتاج للأدوية المسكنة والمساعدة على تقليص الوزمة فيها للحد من الألم جراء تشنجات العضلات، كما يقترح بعض الاطباء تقليص الاحتقان بالإكثار من القذف و تدليك البروستاتا بشكل منتظم، لكن لا بد من التنويه إلى كون التجاوب مع العلاج ليس بمستوى واحد لدى كافة المرضى. [4]
مكان البروستاتا
مكان البروستاتا أسفل المثانة أمام المستقيم فوراً.
فالبروستاتا عموماً من أعضاء الجهاز التناسلي البشري عند الذكور دون الإناث، الذي يشمل بالإضافة للبروستاتا (القضيب – الخصيتين – الحويصلات المنوية)، ويساوي حجم البروستاتا حبة الجوز.
[almrsal_inner_post 323637]
تحيط البروستاتا بأنبوب تفريغ البول من المثانة أو ما يعرف بالإحليل، مهمتها انتاج سائلًا يدخل في تركيبة السائل المنوي بشكل أساسي، وهو ما يفسر الأعراض والآلام التي تسببها التهابات البروستاتا أو تضخمها بشكل خارج عن المألوف. [5]
التهاب البروستات والجماع
يجمع أطباء الجهاز التناسلي حول العالم بأن التهاب البروستاتا أو تضخمها لن يكون من الأسباب المانعة للجماع التي تدفع لتجنب ممارسة الجنس.
فالجماع لن يجعل الأمر متفاقماً في السوء إلا أن بعض الحالات قد تدفع للإحجام عنه لما تسببه عمية القذف من آلام شديدة، وبالرغم من كون السبب الرئيسي لالتهاب البروستاتا بكتيري أو جرثومي.
فليس بالضرورة أن ذلك سيكون سبباً لانتقال العدوى للشريك إلا في حالات نادرة خلال الاتصال الجنسي، وبالأخص إذا وجدت تقرحات بالأعضاء أو أن القضيب مرر إفرازات غير مألوفة ما يستدعي مراجعة الأطباء الاختصاصيين. [6]
احدث طرق علاج البروستاتا
- المراقبة النشطة والكشف المبكر
- جراحة
- العلاج الإشعاعي
- العلاجات البؤرية
- الأدوية المعدلة للعظام
- العلاج بالحرمان من الأندروجين (العلاج الهرموني)
أثبتت كافة العلاجات تالية الذكر جدواها في علاج حالات أمراض البروستاتا، وهي كما يلي:
المراقبة النشطة والكشف المبكر: فكافة الإصابات تبدأ صغيرة الحجم ثم تتفاقم والاكتشاف المبكر لأية إصابة سيجعل العلاج أسرع وأكثر سهولة، وذلك ممكناً بالاختبارات الدورية كل 6 أشهر، والخزعات كل 2 – 5 سنوات في الحالات السرطانية المتعافية.
الجراحة: مما يتم بموجبه استئصال غدة البروستاتا وما يحيط بها من الغدد اللمفاوية، أما تحديد نوع الجراحة فيعتمد على مستوى المرض وقوة جسد المصاب، والاستئصال سيطال الغدة والحويصلات المنوية والغدد اللمفاوية لذا فالعملية تنطوي على خطورة كبيرة خاصةً أن المريض سيغدو غير قادر على أداء الوظيفة الجنسية، كما تسبب سلس البول.
العلاج الإشعاعي: يتمثل هذا النوع من العلاج بتسخير الأشعة في تدمير الخلايا المتضررة، ويتم عادةً بجدول زمني طويل الأمد، وللعلاج الإشعاعي آثار جانبية على الدوام كمشاكل بالجهاز البولي والهضمي والنزيف والشعور بالأرق والتي سرعان ما تتلاشى.
العلاجات البؤرية: هي العلاجات التي تشهد تدخل أقل عبر تدمير أورام البروستاتا الصغيرة كالعلاجات الصوتية، وغالباً ما ستخدم في الحالات دون المتوسطة التفاقم.
الأدوية المعدلة للعظام: فقد يتم الاستفادة من الأدوية والصفات المفروضة لحالات مرضية أخرى في حل مشكلة البروستاتا الصحية التي يجب الانتباه لها بألا تتعارض مع أدوية علاج البروستاتا، كـ (المكملات الغذائية بلا وصفة طبية).
العلاج بالحرمان من الأندروجين (العلاج الهرموني): لأن الأندروجينات “الهرمونات الذكرية” تؤثر بأمراض البروستاتا حال التدفق الزائد فلا بد من الحد من انتاجها وتخفيض مستوياتها، ما يساهم بتعجيل العلاج. [7]
