الفرق بين بخاخ دوليرا وادفير

كتابة: Judy Mallah آخر تحديث: 16 يوليو 2021 , 09:24

إن كل من بخاخ دوليرا وادفير هما أدوية تستعمل عن طريق الاستنشاق من أجل علاج الربو. كلا الدواءين يحويان نفس المادة الفعالة، ICS (كورتيكوستيرويد مستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول). تستعمل هذه الأدوية من أجل إدارة مرض الربو طويل الأمد من أجل منع الأعراض مثل ضيق التنفس، السعال والأزيز.

ما هو بخاخ دوليرا

بخاخ دوليرا هو الاسم التجاري لموميتازون (ICS) وفورموتيرول (LABA). تمت الموافقة عليه لعلاج الربو لمن هم في سن 12 سنة وما فوق. يتوفر بخاخ دوليرا على شكل رذاذ استنشاق 100 ميكروغرام / 5 ميكروغرام أو 200 ميكروغرام / 5 ميكروغرام. على الرغم من أن ذلك يعتمد على تعليمات الطبيب، فإن الجرعة المعتادة هي الاستنشاق مرتين يوميًا.

ما هو بخاخ ادفير

بخاخ ادفير هو الاسم التجاري لمزيج فلوتيكازون (ICS) والسالميتيرول (LABA). تمت الموافقة عليه لعلاج الربو لمن هم في سن 4 سنوات فما فوق. يمكن أن يساعد ادفير أيضًا في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتوفر بخاخ ادفير على شكل بخاخات بحجم  45/21 ميكروغرام ، و 115/21 ميكروغرام ، و 230/21 ميكروغرام من أجهزة الاستنشاق. هناك أيضًا ادفير ديسكس الذي يضم مسحوق من العقار. يتم استعمال عقار ادفير مرتين في اليوم. يُنصح باستعمال ادفير HFA فقط من أجل الربو بينما يمكن استعمال ادفير ديسكس من أجل كل من الربو أو الانسداد الرئوي المزمن.

الاختلافات بين بخاخ دوليرا وادفير

بخاخ دوليرابخاخ ادفير
يستعمل من أجلالربو
  • الربو
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن
تصنيف العقارICS (كورتيكوستيرويد مستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول)ICS (كورتيكوستيرويد مستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول)
هل هناك شكل عاملا يوجد شكل عاملا يوجد شكل عام
أشكال الجرعاترذاذ الاستنشاق
  • رذاذ الاستنشاق
  • مسحوق للاستنشاق
هل يمكنه استعماله أثناء الحمل ، التخطيط للحمل، أو الرضاعة؟ينتمي دوليرا إلى فئة الحمل C . يجب استشارة الطبيب أثناء استعمال دوليرا خلال الحمل أو الرضاعة.ينتمي ادفير إلى الحمل الفئة C. يجب استشارة الطبيب قبل استعمال بخاخ ادفير أثناء الحمل أو الإرضاع.

[1]

كيفية استعمال بخاخ دوليرا وادفير

بخاخ دوليرا

  • بخاخ دوليرا يستعمل فقط عن طريق الفم أو عن طريق الاستنشاق فمويًا. يُوصف للمرضى مرتين في اليوم، واحدة في الصباح وواحدة مساءً. من الأفضل استعمال العقار بنفس الوقت من كل يوم.
  • يجب تحضير بخاخ دوليرا قبل استعماله للمرة الأولى. من أجل القيام بذلك، يجب رج العبوة جيدًا واختبار الرذاذ (حوالي 4 بخات صغيرة في الهواء بعيدًا عن الوجه). في حال عدم استعماله لأكثر من 5 أيام، يجب تكرار عملية البخ 4 مرات قبل الاستعمال.
  • قبل كل استعمال، يجب التأكد من رج العبوة قبل الاستعمال.

بخاخ ادفير

  • إن لبخاخ ادفير نوعين، كيفية الاستعمال تعتمد على كل نوع من البخاخ، سواء كان رذاذ الاستنشاق أم المسحوق.
  • رذاذ الاستنشاق يمكن استعماله بشكل مشابه لدوليرا. بينما يحتاج المسحوق لجهد أكبر من أجل الاستنشاق من خلال الفوهة. مع ذلك، يتم استعمال كلا النوعين من ادفير عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم.
  • يوصف ادفير ديسكس عادةً من خلال الاستنشاق مرة واحدة يوميًا. بينما يجب استعمال ادفير عن طريق الاستنشاق مرتين يوميًا بفاصل زمني مدته 12 ساعة. واحدة في الصباح وواحدة في المساء. بغض النظر عن الجرعة ، من الأفضل دائمًا الحصول على الدواء في نفس الوقت كل يوم. [3]

إيجابيات وسلبيات بخاخ دوليرا وادفير

بخاخ ادفيربخاخ دوليرا
الإيجابيات
  • يعتبر العقار المزدوج 2 في 1 أكثر فعالية معًا من الدواء وحده.
  • يستخدم البخاخ لعلاج كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو.
  • يجمع دوليرا  (موميتازون/ فورموتيرول) بين دواءين في جهاز استنشاق واحد، مما يجعل استخدامه أسهل.
  • يمكن استخدام بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) بأمان لفترة طويلة من الزمن.
  • بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) عبارة عن جهاز استنشاق يقوم بتوصيل الدواء مباشرة إلى الرئتين لذا فهو يسبب آثارًا جانبية أقل من الأدوية الفموية.
  • يمكن استخدام دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) في حال وجود مشكلة في الحصول على الجرعة الكاملة من الدواء في الرئتين.

 

السلبيات
  • يجب استعماله بشكل يومي من أجل الحصول على أفضل النتائج. لا يجب استعماله لعلاج نوبات الربو أو الأزيز.
  • يجب غسل الفم بالماء بعد كل استنشاق من أجل تجنب الالتهابات الفطرية في الفم.
  • يمكن أن يسبب بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) عدوى فطرية تسمى القلاع في الفم والحلق ، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانوا من ضعف في جهاز المناعة.
  • دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) غير متوفر بالشكل العام لذا قد يكون مكلفًا.
  • يمكن أن يؤدي الجمع بين دوائين إلى المزيد من الآثار الجانبية.
  • للحصول على التأثيرات الكاملة لبخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) ، يجب استخدامه مرتين في اليوم.
  • بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) مخصص فقط للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر ، مقارنةً ببعض أجهزة الاستنشاق البديلة التي يمكن إعطاؤها للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.

[2]

الآثار الجانبية لبخاخ دوليرا وادفير

بخاخ دوليرابخاخ ادفير
  • الصداع
  • العدوى في السبيل التنفسي العلوي
  • التهاب البلعوم
  • داء المبيضات الفموي
  • التهاب رئوي
  • التهاب القصبات
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إلتهاب الحلق
  • دوخة
  • صعوبة في الكلام
  • ألم عضلي هيكلي

التفاعلات الدوائية مع بخاخ دوليرا وادفير

بخاخ دوليرابخاخ ادفير
  • مثبطات CYP3A4 (كيتوكونازول ، كلاريثروميسين ، مثبطات إنزيم البروتياز HIV)
  • مثبطات MAO (إيزوكاربوكسازيد ، سيليجيلين)
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (نورتريبتيلين ، ديسيبرامين)
  • حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، كارفيديلول)
  • مدرات البول (هيدروكلوروثيازيد ، فوروسيميد)

 

  • مثبطات CYP3A4 (كيتوكونازول ، كلاريثروميسين ، مثبطات إنزيم البروتياز HIV)
  • مثبطات MAO (إيزوكاربوكسازيد ، سيليجيلين)
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (نورتريبتيلين ، ديسيبرامين)
  • حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، كارفيديلول)
  • مدرات البول (هيدروكلوروثيازيد ، فوروسيميد)

 

[1]

تحذيرات استعمال بخاخ دوليرا وادفير

بخاخ ادفير

  • زيادة خطر الموت المرتبط بالربو: خاصةُ من أجل الأطفال دون سن ال18.
  • زيادة خطر العدوى: لدى الأشخاص الذين يعانوا من تاريخ لانسداد القصبات المزمن. انسداد القصبات المزمن يتضمن التهاب القصبات والنفاخ الرئوي، وفي حال كان الشخص فوق سن الخامسة والستين
  • عدوى الفم والحلق: في حال عدم غسل الفم بعد الاستعمال، أو في حال استعمال جرعة كبيرة من دواء الكورتيكوستيرويد الموجود في ادفير (فلوتيكاسون / سالميتيرول)
  • نوبات الربو
  • أمراض القلب : وهي تتضمن ارتفاع الضغط الدموي، فشل القلب، اضطراب ضربات القلب وذلك عند استعمال جرعة كبيرة من ادفير (فلوتيكاسون / سالميتيرول) أكثر من الموصى به.
  • رد فعل تحسسي خطير

بخاخ دوليرا

  • الموت المرتبط بمرض الربو: لدى الأطفال والمراهقين، الأشخاص فوق سن الخامسة والستين، استخدام عقار دوليرا (موميتازون / فورموتيرول)، أكثر من الموصوف.
  • الاضطرابات التنفسية المفاجئة
  • عدوى الفم والحلق: في حال عدم غسل الفم بعد الاستعمال، أو استعمال جرعات كبيرة من بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول).
  • ضعف الجهاز المناعي: عند استعمال الستيرويدات القشرية الأخرى، أو العدوى الحالية غير المعالجة.
  • فقدان كثافة العظم: في حال وجود تاريخ لهشاشة العظم، استعمال الأدوية الأخرى التي تسبب فقدان كثافة العظم، استعمال الستيرويدات على المدى الطويل.
  • تغيرات الرؤية: تاريخ للإصابة بالزرق، تاريخ للإصابة بالساد. [2]

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق