اعراض جلطة القلب المبكرة والمتأخرة

جلطة القلب Cardiac clot ، ويطلق عليها أيضا باحتشاء عضلة القلب ، وهي مرض طارئ مهدد للحياة يحدث نتيجة لتخثر الدم في أحد الشرايين التاجية ، مما يسبب انسدادها وتضرر عضلة القلب ، وهي حالة تستدعي الانتقال السريع للمستشفى لإجراء الفحوصات والعمل على إذابة الجلطة بمضادات التجلط أو التخثر ، ومن ثم توسعة الشريان المسدود لإعادة تدفق الدم خلاله ، وهو ما يحتاج لإقامة المريض بوحدة الرعاية المشددة لبضعة أيام لمراقبة الحالة الصحية للمريض تحسبا لأي تطورات صحية .

أعراض جلطة القلب المبكرة :
– تبدأ أعراض جلطة القلب تدريجيا بألم في الصدر ، وهي العرض الكثر شيوعا ويبدأ باحتقان وضغط في منتصف الصدر .
– يبدأ الألم في الاتجاه نحو الصدر ، والكتف ، الذراع ، الظهر ، واحيانا نحو الأسنان والفك .
– زيادة الألم لفترات في الصدر .
– ألم متواصل في أعلى البطن .
– ضيق التنفس .
– العرق .
– الشعور بالغثيان والميل للقئ .
– الإغماء .
– الشعور بقرب الموت من شدة الألم .
– علامة ليفين ، والتي توصف بانقبضات في عظمة القص .
تختلف أعراض جلطة القلب في النساء قليلا وكذلك في كبار السن ومرضى السكري ، إذ أن الأعراض لدى النساء تتمثل في ضيق التنفس ، الضعف والتعب ، اضطرابات النوم ، وضيق التنفس ، والتي قد تظهر أحيانا قبل ظهور الجلطة بشهر تقريبا ، مع شعور أقل بألم الصدر .

كما أن أعراض الجلطة القلبية قد لا تظهر لدى جميع الأشخاص المصابين بنوبة قلبية ، وقد لا تكون بنفس الحدة أيضا ، وهي تحدث في أي وقت ، خلال الحركة أ و الراحة ، وقد تكون فجائية أو بعلامات تحذيرية قبل حدوث النوبة القلبية بساعات أو أيام أو أسابيع أيضا ، إذ يمكن أن تبدأ الأعراض بألم متكرر في الصدر يزداد قوة عند القيام بأي مجهود ، ويتلاشى أو يقل عند الراحة .

أعراض جلطة القلب المتأخرة :
وتتمثل في مضاعفات الجلطة والأضرارالتي سببتها في القلب في الساعات الأولى ، والتي قد تؤدي إلى :
– اضطراب ضربات القلب : نتيجة لتضرر عضلة القلب أثناء النوبة القلبية .
– فشل القلب الاحتقاني : وهو نتيجة للضرر الذي قد يصيب انسجة القلب ويكون بدرجة كبيرة فيما عدا الجزء التاجي ، ولكنه غير قادر على ضخ ا لقلب بشكل سليم ، مما يقلل كمية الدم المتدفقة للأنسجة وأعضاء الجسم ، مما ينتج عنه احساس بضيق التنفس ، وتورم القدمين ، والتعب ، وقد يكون فشل موقت يتعافي بعده القلب تلقائيا بعد عدة أيام أو أسابيع .
– تمزق عضلة القلب : وقد يكون تمزق جزئي نتيجة لضعف عضلة القلب خلال النوبة القلبية ، مما يؤدي لوجود ثقب في القلب وقد يؤدي لموت سريع .
– تضرر صمامات القلب : قد يصيب صمام أو أكثر بالقلب ، وقد يكون تضرر كبير مسببا خطرا على حياة المريض .

أسباب الجلطات القلبية :
– قد تكون أسباب لا يمكن التحكم بها مثل السن ، الجنس ، والوراثة ، وعوامل أخرى يمكن السيطرة عليها مثل :
– التدخين .
– ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم .
– ارتفاع ضغط الدم .
– السمنة .
– عدم الحركة أو ممارسة الرياضة .
وتعد هذه العوامل أسباب لتضاعف خطورة أمراض القلب والشرايين ، حيث يكون المريض مهيأ للتعرض لهذا المرض بنسبة تقدر بأربعة أضعاف غيره من الناس ، وتزداد هذه النسبة لدى المدخنين لتبلغ ثمانية أضعاف .

علاج جلطة القلب :
يعمل العلاج السريع لعلاج الجلطة على تقليل المضاعفات والأخطار التي تؤدي لتضرر القلب والشرايين والذي يتطلب :
– التوجه للمستشفى سريعا .
– مضغ قرص من الأسبرين ، لاستعادة سيولة الدم في الشرايين المسدودة بالجلطة قدر الإمكان .
– فحص المريض فور وصوله المستشفى وتحديد العلاج الجراحي أو الدوائي حسب الحالة .

العلاج الدوائي :
– عقاقير اذابة الجلطات السريعة .
– عقاقير تخفيف كثافة الدم مثل الأسبرين .
– مسكن للألم .
– عقاقير البيتا بلوكر ، لتقليل معدل ضربات القلب ، وتقليل ضغط الدم ، مما يقلل الضغط على عضلة القلب .
– عقاقير تساعد على زيادة تدفق الدم من القلب بسهولة ، وتستخدم في حالة ضعف قدرة القلب على ضخ الدم للجسم بصورة طبيعية .
– أدوية خفض الكوليسترول ، لمنع ترسب الدهون على الشريان التاجي .
– أدوية للعمل على ارتخاء عضلات الأوعية الدموية ، لخفض معدل ضربات القلب .

كيفية الوقاية من جلطة القلب :
– الكشف الدوري للوقاية بالإصابة بالجلطات مرة أخرى .
– السيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، مستوى السكري في الدم ، ونسبة الكوليسترول في الدم .
– الامتناع عن التدخين .
– ممارسة الرياضة أو المشي حيث يعمل على تحسين أداء عضلة القلب .
– الحفاظ على الوزن ، والتخلص من السمنة .
– تناول الغذاء الصحي المتوازن الخالي من الدهون ، وقليل الملح .
– تناول الأغذية الغنية بحمض الفوليك ، الذي يعمل على حماية الشرايين والوقاية من التصلب .
– الابتعاد عن التوتر والانعفال ، والإجهاد .