أعراض وعلاج مرض التهاب العظم والنقي

كتابة: بسمة حسن آخر تحديث: 20 سبتمبر 2017 , 00:05

التهاب العظم والنقي هو عبارة عن عدوى في العظام ، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة ، فالعظام تصاب بالعدوى بعدة طرق ، فيمكن أن تنتشر العدوى خلال الجسم عبر سريان الدم داخل العظم ، أو عن طريق الكسور المفتوحة ، أو الجروح التي يمكن أن تعرض العظام للعدوى .

أسباب التهاب العظم والنقي :
في معظم الحالات تكون بسبب الإصابة ببكتريا تسمى المكورات العنقودية الذهبية ، أو توجد بعض الحالات مثل السكري تزيد خطر الإصابة بالتهاب العظم والتفي .

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب العظم والنقي
يصاب 2 من كل 10 آلاف بهذا المرض ، ويمكن أن يصيب الأطفال أو الأشخاص البالغين ، بطرق مختلفة ، فتوجد بعض الحالات والسلوكيات التي تضعف النظام المناعي للأشخاص التي تزيد خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي وتشمل :
– السكري ( معظم الحالات مرتبطة ب مرض السكري) .
– مرض فقر الدم المنجلي .
– مرض الإيدز
– التهاب المفاصل الروماتويدي
– استخدام المخدرات عن  طريق الحقن .
– إدمان الكحول .
– استخدام المنشطات على المدى الطويل .
– غسيل الكلى .
– ضعف إمدادات الدم .
– الإصابات الأخيرة
– جراحات العظام تشمل استبدال الورك أو الركبة تزيد أيضا فرص الإصابة بعدوى العظام .

التهاب العظم والنقي لدى الأطفال والبالغين
الأطفال : يكون التهاب العظم والنقي في الأطفال حاد ، والالتهاب الحاد يأتي سريعا ، ويكون أسهل في علاجه ، وعموما هو أفضل من التهاب العظم والنقي المزمن ، وغالبا تظهر هذه الحالة لدى عظام الأطفال في الذراع أو الساق .
البالغين : يكون التهاب العظم والنقي إما حاد أو مزمن ، ويكون مرضى السكري ، الإيدز وأمراض الأوعية الدموية الطرفية أكثر عرضة للإصابة لالتهاب العظم والنقي المزمن ، الذي يكون مستمر أو متكرر ، على الرغم من الانتظام في العلاج ، وسواء الالتهاب الحاد أو المزمن ، يصيب البالغين في منطقة الحوض أو فقرات العود الفقري ، كما يمكن أن يظهر في القدمين خاصة لدى مرضى السكري .

أعراض التهاب العظم والنقي
يتطور التهاب العظم الحادة عادة خلال 10 أيام ، وأعراض الالتهاب الحاد والمزمن متشابهة جدا وتشمل :
– الحمى ، التهيج والتعب .
– الغثيان .
– الاحمرار والدفء في مناطق العدوى .
– التورم حول العظام المصابة .
– فقدان القدرة على الحركة
– التهاب العظم والنقي في الفقرات يعرف عن طريق ألم الظهر وخاصة ليلا .

كيفية علاج التهاب العظم والقي
يعتبر اكتشاف الشخص المصاب بهذه الحالة الخطوة الأولى للعلاج ، ولكنه أيضا صعب ، يلجأ الأطباء إلى أشعة إكس ، اختبارات الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفحص العظام لمعرفة ماذا يجري ، كما أن خزعة العظم ضرورية لتأكيد تشخيص التهاب العظم والنقي ، كما تساعد في تحديد نوع الكائن الحي ، يكون عادة بكتريا ، مسببة للعدوى حتى يسهل وصف العلاج المناسب .

يركز العلاج على وقف العدوى في مساراتها والحفاظ على وظيفة العظام قدر المستطاع ، ومعظم مرضى التهاب العظم والنقي يتم علاجهم عن طريق المضادات الحيوية ، الجراحات أو كليهما ، تساعد المضادات الحيوية على السيطرة على العدوى ، وغالبا يمكن أن تجنب المريض اللجوء لجراحة ، والأشخاص المصابون بمرض التهاب العظم والنقي ، يحصلون على المضادات الحيوية غالبا لعدة أسابيع خلال الوريد ، ثم يستكملون العلاج بالأقراص .

الحالات المزمنة والأكثر خطورة : يتطلب التهاب العظم والنقي جراحة لإزالة العظام والأنسجة المصابة بالعدوى ، حيث تعمل الجراحة على منع انتشار العدوى وتدهور الحالة أو اللجوء إلى البتر الذي يصبح خيار أخير .

طرق الوقاية من التهاب العظم والنقي
إن أفضل طريقة للوقاية من هذه الحالة هو الحفاظ على الأشياء نظيفة ، فإذا أصبت بجرح أو طفلك ، وخاصة الجروح العميقة ، يجب تنظيفها جيدا ، وشطفها تحت الماء الجاري أولا لمدة 5 دقائق ، ثم القيام بتضميدها باستخدام أدوات معقمة .

إذا كنت مصاب بالتهاب العظم والنقي تأكد من زيارة الطبيب ليتعرف على تاريخك المرضي ، لاختيار الأدوية المناسبة لك التي تساعد في السيطرة على الحالة ، وإذا كنت مريض سكري ، يجب العناية الجيدة بالأقدام والتواصل مع الطبيب إذا لاحظت أي أعراض .

كلما قمت بعلاج التهاب العظم والنقي في وقت مبكر ، كلما كان ذلك أفضل ، ففي بعض الحالات الحادة ، العلاج المبكر يقي من تحولها لحالة مزمنة ، ويزيد فرص الشفاء .

‫5 تعليقات

  1. د خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات العظام يكتبك التهابات العظام يتم تقسيمها حسب تقسيم سيرني الى اربعة اقسام . بينما يتم تقسم المرضى الى ثلاثة انواع

    انواع المرضى :
    مريض مناعته جيدة
    مريض مناعته منخفضة لكن يمكن تحسينها و علاجها على المدى القريب او المتوسط
    مريض مناعته منخفضة و مستمرة في حالة منخفضة لفترات طويةل

    و ذلك لأن مناعة المريض و قدرة بناء الانسجة تؤثر على نوع العلاج و الخطة و التفاصيل

    أقسام الإلتهاب

    التهاب داخل العظام فقط (مثل المسمار النخاعي و التهابات عظام الاطفال عن طريق الدم)
    التهاب يصاحبه عظام مكشوفة او جرح مفتوح كبير (مثل القرحة في القدم السكرية)
    التهاب يؤثر على جزء من سطح العظام الخارجي (مثل الذي يصاحب الشرائح و المسامير)
    التهاب يؤثر على كل سطح العظام و داخلها

    و كل مريض يتم عمل خطة علاجه و تنفيذها حسب العوامل المتداخلة و نسبة استجابته للعلاج تحدد تعديل الخطة

  2. صرح د خالد عمارة استاذ جراحة وتشوهات العظام يكتب: في التهابات العظام الناتجة عن تلوث ميكروبي بالبكتريا يكون السبب أحد العوامل:

    -1- نقص مناعة المريض بسبب نقص الغذاء او ضعف الاتآم او التدخين او الانيميا او امراض السكر و الكبد .. إلخ و بالتالي تصل البكتريا الى العظام عن طريق الدم

    -2- وصول البكتريا الى العظام اثناء الجراحة بسبب عدم الاتزام بقواعد التعقيم و استعمال الأجهزة الصحيحة في غرفة العمليات أو في المستشقى او اثناء المتابعة بعد الجراحة

    -3- نوع الاصابة او المرض الذي قد يؤثر على الدورة الدموية بالعظام مما يجعلها معرضة و ضعيفة امام اي ميكروبات

    و العلاج يكون بتنظيف مكان التلوث مع المضاد الحيوي الصحيح مع رفع المناعة

    و نوع المضاد الحيوي الصحيح يتم تحديدة عن طريق التحليلات و العينات

    و لا يصح اخذ عينات لتحديد نوع الميكروب خارج حجرة العمليات و التعقيم و الجراحة لان اي عينات تؤخذ في المعامل او العيادات او مزارع تكون غير صحيحة لانها تتعرض للهواء العادي و لا يتم اخذها من داخل العظام فتتلوث بالميكروبات الموجودة على الجلد و الجرح الخارجي

  3. انا مصاب بالالتهاب العظم والنقي منذو سنتين اريد مضاد حيوي فعال

  4. صرح د خالد عمارة استاذ جراحة العظام انه هناك عوامل نجاح علاج التهاب العظام و كسور العظام وهى :
    أولا : عوامل تتعلق بالطبيب
    -1- إزالة الأنسجة الميتة أو التسوس أو أي أجسام غريبة او التهابات بكتيرية
    -2- تحسين الدورة الدموية اثناء الجراحة لمكان الالتهاب عن طريق زراعة العضلات او طريقة الشق العظمي
    -3- زراعة مضادات حيوية او مطهرات
    -4- إعطاء الادوية المناسبة بالجرعات المناسبة و للفترات المناسبة و تغييرها حسب تطور الحالة
    ثانيا: عوامل تتعلق بالمريض
    -1- الغذاء الصحي الخالي من المواد الحافظة و المياه الغازية
    -2- النوم المنتظم 8 الى 9 ساعات يوميا
    -3- البعد عن التدخين و المدخنين و المخدرات و المسكنات
    -4- الغيار بإنتظام على الجرح بالطريقة التي ينصح بها الطبيب
    -5- إتباع تعاليم الطبيب قبل و بعد الجراحة
    ثالثا : عوامل تتعلق بالمرض
    -1- هناك امراض تؤثر على المناعة و يكون علاج الالتهاب معها صعب
    -2- هناك إصابات تؤثر على الدورة الدموية و الانسجة مما يجعل قدرة الالتآم أقل
    -3- طول فترة الالتهاب او المرض يحعل القدرة على الشفاء أقل
    نجاح جراحة العظام يعتمد على التعاون بين الطبيب و المريض

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
error: