محتويات
ما سبب نزول قطع تشبه الكبده مع الدورة
تتساءل الكثير من النساء والفتيات عن ما سبب نزول قطع تشبه الكبده مع الدورة وهذه الأسباب تتمثل فيما يلي :-
- مشاكل في هرمونات الجسم، وخاصةً هرمون الاستروجين والبروجسترون.
- وجود خلل أو مشاكل في الدم.
- إذا كانت المرأة مصابة بالأنيميا وفقر الدم.
- التهاب في بطانه الرحم.
- وجود ورم ليفي في الرحم. [1]
هل من الطبيعي وجود قطع من الأنسجة خلال الدورة الشهرية
قد يكون تجلط الدم الذي ينزل مع الدورة الشهرية أمر طبيعي.
ولكن إذا كانت تلك الجلطات ضخمة للغاية وتحدث بشكل متكرر ففي تلك الحالة من الممكن أن يكون سبباً لمشاكل غير واضحة عند النساء والفتيات والتي منها ما يلي:
- نمو ورم سرطاني في بطانة الرحم أو جداره أو وجود زوائد لحمية.
- دليل على إجهاض الجنين إذا كان هناك حمل.
- وجود عضال غدي.
- نقص المعادن والفيتامينات المنظمة للجلطات.
- عدم التوازن في الهرمونات.
- فقر الدم.
نمو ورم سرطاني في بطانة الرحم أو جداره أو وجود زوائد لحمية: يؤدي نمو الزوائد والأورام في الرحم لصعوبة انقباضاته بالشكل المطلوب فيؤدي ذلك لصعوبة إخراج الدم من الرحم بالسرعة المعتادة أى تقل السرعة مما يسبب تكتل الدم، والأورام الليفية هي أورام تتكون من أنسجة وأربطة بطانة الرحم وليس بالضرورة أن تكون سرطانية.
إلا أنها أيضًا حتى وإن لم تكن سرطانية فهي تضعف الحركة مما يؤدي لحدوث التكتلات وتصاحب تلك الأورام الليفية عدة أعراض تُعرف منها ومنها الشعور بآلام مستمرة في منطقة أسفل الظهر، انتفاخ البطن، عسر الجماع.
دليل على إجهاض الجنين: قد يكون إجهاض الحمل على صورة تكتلات دم أو تجلطات للدم أثناء الدورة الشهرية، وهو إجهاض مبكر يعرف بأنه دورة شهرية غير منتظمة.
وجود عضال غدي: في تلك الحالة التي تكون فيها المرأة مصابة بالعضال الغدي، حيث تنمو بطانة الرحم داخل جدار الرحم العضلي، مما يؤدي لزيادة سُمك بطانة جدار الرحم، وذلك ينتج عنه التدفق الكبير للدم أثناء الدورة الشهرية، ولذلك تنزل مع الدورة قطع تشبه الكبد أو جلطات دموية.
نقص المعادن والفيتامينات المنظمة للجلطات: يؤدي النقص في الفيتامينات والمعادن التي تنظم تكوين الجلطات وبصفة خاصة فيتامين C و K تجلط في دم الدورة الشهرية.
عدم التوازن في الهرمونات: يلزم للمحافظة على الرحم وصحته أن يكون هناك توازن في مستويات الهرمونات، لأن أي خلل فيها وخاصة في الهرمونات الأنثوية مثل البروجسترون و الإستروجين يؤدي إلى حدوث النزيف، وأيضًا يمكن أن يؤدي لتجلط الدم أثناء الدورة الشهرية.
فقر الدم:- قد يسبب الفقر في الدم الناتج عن نقص نسبة الحديد في الدم عند الفتيات لحدوث التكتلات في دم الدورة الشهرية. [1]
اختبارات تشخيص تكبد دم دورة الطمث
لا يعد تجلط دم الدوره الشهريه في حد ذاته مرض إنما هو نتاج لمرض آخر أو أحد أعراض ذلك المرض ويمكن للتطبيق تشخيص المرض بطريقة من الطرق التالية :-
- فحص الحوض باستخدام الموجات الفوق الصوتية.
- فحص المهبل.
- تصوير رحم المرأة باستخدام الصبغة.
- الفحص بإستخدام منظار الرحم.
- مسحه أو فحص عنق الرحم.
- تصوير الرحم باستخدام الرنين المغناطيسي.
فحص الحوض باستخدام الموجات الفوق الصوتية: يتم ذلك باستخدام جهاز الطاقه المحول الذي يتم وضعه في أسفل البطن وبذلك يستطيع الطبيب رؤية وفحص كلًا من المهبل وقناتي فالوب وكذلك المثانة والمبيضين ويساعد هذا الإجراء في تشخيص سبب تكبد دم دورة الطمث.
فحص المهبل: يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لفحص أعضاء المرأة التناسلية، وهي عنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين والحوض، وذلك باستخدام المسبار الذي يوضع في المهبل على عمق ما يقرب لـ 5سم، ويمكن للطبيب تصوير الأعضاء التناسلية لمعرفة سبب تكبد دم دورة الطمث.
تصوير رحم المرأه باستخدام الصبغة: يتم ذلك الإجراء حيث يقوم الطبيب بوضع نوع محدد من الصبغات في قناتي فالوب والرحم وذلك بإستخدام أنبوب صغير بواسطة عنق الرحم، وذلك لفحص الرحم ومعرفة تواجد الأورام الليفية أو الحميدة من عدم وجودها، والتي تسبب تجلط دم الدورة الشهرية.
الفحص بإستخدام منظار الرحم: في هذا الإجراء يفحص الطبيب الرحم من الداخل عن طريق ما يعرف بمنظار الرحم، وهو جهاز رفيع الحجم وطويل مزود بضوء كاميرا في نهايته يدخل من خلال المهبل وعبر عنق الرحم، وبذلك يستطيع الطبيب فحص الرحم وبطانته ومعرفة ما إذا كان هناك أورام، وكذلك يمكن من خلاله أخذ عينة من الرحم وفحصها لمعرفة سبب تكبد دم الدورة الشهرية.
مسحه أو فحص عنق الرحم:- يقوم الطبيب في هذا الإجراء بفتح المهبل ثم بإستخدام المنظار يأخذ عينة من عنق الرحم بإستخدام ملعقة صغيرة بلاستيكية وفرشاة ويتم فحص تلك العينة لمعرفة تواجد الخلايا السرطانية من عدمه والتي تسبب بدورها تجلط الدم في دورة الطمث.
تصوير الرحم باستخدام الرنين المغناطيسي: هو إجراء يتم فيه استخدام مجال مغناطيسي قوي لأخذ صوره تفصيلية للأجزاء الداخلية الهيكلية أو التشكيلية للجسد، ويستخدمه الطبيب المختص في تشخيص الأسباب الهيكلية لتجلط دم الدورة الشهرية كإلتهاب البطانه الرحمية، والأورام الليفية الحميدة وكذلك العضال الغدي. [2]
هل تختلف أسباب نزول قطع لحم مع الدورة للمتزوجات عن غير المتزوجات
نعم تختلف.
يحدث كثيراً نزول قطع لحم مع الدورة للمتزوجات وذلك يكون نتيجة حدوث خلل أثناء الحمل والهرمونات مما يؤدي لحدوث نزيف حاد وغزير يؤدي لحدوث تجلطات في دم الدورة على هيئة قطع لحم والتي قد يصل حجمها إلى 5 مم، وتتشابه الأسباب لحدوث تجلط الدم في الدورة عند المتزوجات مع غيرهم إلا أنه توجد أسباب للمتزوجة بصفة خاصة ومنها ما يلي:
- حدوث إجهاض في أول ثلاث أشهر من الحمل.
- حدوث انتباذ في بطانة الرحم.
حدوث إجهاض في أول ثلاث أشهر من الحمل:- قد يحدث نزول لحم في الدورة الشهرية عند المتزوجات بسبب الإجهاض في أولى فترات الحمل ويكون اللون لتلك التجلطات إما رمادي أو مائل للون الأصفر قليلاً وفي تلك الحالة إذا كانت المرأة حامل فلابد لها من التوجه بسرعة لأقرب استشاري مختص في المجال.
حدوث انتباذ في بطانة الرحم :- يحدث الانتباذ في بطانة الرحم عند نمو الأنسجة المكونة للبطانة الرحمية خارج الرحم مما يترتب عليه تكون الجلطات الدموية مع دم الطمث وذلك يحدث بكثرة عند النساء مما تتراوح أعمارهن ما بين الثلاثين والأربعين عاماً. [3]
متى نقلق بشأن تكبد الدم أثناء الدورة الشهرية
في الواقع فإنه كما سبق وأشرنا أن الجلطات أو القطع التي تشبه الكبد في دم دورة الطمث لا يجب القلق بشأنه بشرط ألا يكون مستمر ولا يكون حجمه كبيرا لما يقرب 5 مم إلا أنه عند كبر حجم تلك الجلطات لتصل لحجم النصف أو الربع فهذا يكون نزيف حاد أو ما يُعرف بالغزارة في الطمث والذي تشمل أعراضه ما يلي:
- تخطي مدة النزيف السبعة أيام.
- أن يكون تدفق الدم ثقيل للغاية.
- الشعور بآلام قوية أسفل البطن أي في منطقة الحوض.
- استخدام فوط صحية لأكثر من مرة في ساعات قليلة ومتتالية أى ملء الفوط باستمرار وغزارة.
- الشعور بالإرهاق الشديد والضعف الشديد. [4]
