معلومات عن عملية جراحة عصب اليد

يمكن أن تنجم إصابات العصب في اليد عن جروح أو ضغط أو تمدد أو إصابات، والعصب المصاب لا يمكنه نقل الإشارات العصبية، والعصب المصاب يمكن أن يسبب نقص في الإحساس أو الحركة أو كلاهما، بعض أنواع الإصابات العصبية قد تشفى من تلقاء نفسها، إلا أن إصابات الأعصاب الشديدة تتطلب إصلاح جراحي .

أهمية الأعصاب في اليد

تنقل الأعصاب الرسائل بين جسمك ودماغك، وتصنع الأعصاب من خلايا تسمى العصبونات، يحتوي العصبون على جسم الخلية ، والشعيرات ، والمحور العصبي، ويتلقي المعلومات من الخلايا الأخرى وينقل المعلومات إلى جسم الخلية، ويحمل الرسائل بعيدا عن جسم الخلية، يتم تغطية العديد من أعصابك بغمد واقي، وتنقل الأعصاب الحركية الرسائل من عقلك إلى العضلات ، وتحمل رسائل إلى عضلات يدك لتحريك يدك، وتحمل الأعصاب الحسية معلومات عن الألم والضغط ودرجة الحرارة، ويحملون رسائل من يدك إلى دماغك، والأعصاب الرئيسية في اليد هي العصب الكعبري ، العصب الأوسط ، والعصب الزندي .

يقوم العصب الكعبري بالإحساس بالمنطقة على جانب الإبهام في الجزء الخلفي من يدك، ويتحكم العصب الكعبري في الحركات الموجودة في الجزء الخلفي من ذراعك وساعدك ، وهي في الأساس عبارة عن تمددات بسيطة، ويتحكم فرع العصب الكعبري ، وهو العصب الخلفي الداخلي ، في حركات التمدد في معصمك وأصابعك وإبهامك، يمكنك استخدام عضلات الباسطة لرفع يدك وتصويب أصابعك، ويتحكم العصب الكعبري أيضًا في العضلة / الوتر الرئيسي الذي يمد الإبهام .

والعصب الزندي يزودك بمعنى الشعور إلى النصف الخارجي من إصبعك ، وإصبعك الصغير ، وجانب إصبعك الصغير في يدك، والعصب الزندي يرسل رسائل إلى العضلات بين العظام في يدك التي تحرك أصابعك معا، وهناك وظائف أخرى للعصب الزندي تشمل انحناء الأصابع في المفاصل والعضلات عن طريق العضلة النحاسية المقربة ، وتحريك الإبهام الخاص بك مرة أخرى نحو يدك، وتعتبر حركات اليد والأصابع هذه ذات أهمية خاصة للتلاعب بالأشياء والمسك بها .

العصب المتوسط ​​يوفر الإحساس بالشعور في الإبهام ، السبابة ، الإصبع الأوسط ، نصف إصبع الخاتم ، وجانب راحة يدك، كما يرسل رسائل إلى العضلات الرانفة التي تحرك الإبهام بعيدًا عن راحة اليد (المعارضة)، ويمكنك استخدام عضلات الرانفة لوضع الإبهام لمسك واحتجاز الأشياء .

أعراض مشاكل عصب اليد

تكون الأعصاب هشة، فالعصب المصاب لا يمكنه نقل الإشارات العصبية، والعصب المصاب يمكن أن يسبب نقص في الإحساس أو الحركة أو كلاهما، يعاني عدد أكبر من الرجال من إصابات عصب اليد أكثر من النساء، وتعد إصابات Ulnar والإصابات العصبية في الأصبع أكثر أنواع إصابات عصب اليد شيوعًا، ويمكن أن تؤدي إصابات القطع أو الضغط أو التمدد أو السحق إلى إصابة الأعصاب في اليد، تنتج هذه الأنواع من الإصابات بشكل متكرر عن السقوط وحوادث المركبات والجروح الناجمة عن طلقات نارية، وغيرها من مصادر الصدمات الجسدية، كما يمكن أن تتسبب الحروق ، ودرجات الحرارة المتجمدة ، والصدمات الكهربائية ، والإشعاع ، والاهتزاز في حدوث إصابات في عصب اليد .

يمكن أن تتسبب الإصابات بالضغط أو الإطالة في كسر العصب ، لكن غمد المايلين قد يبقى سليما، إذا ظل غمد المايلين سليما ، فقد ينمو العصب ويصلح نفسه بشكل صحيح، ويمكن أن تقطع الجروح كل من العصب وغمد المايلين، ويحتاج العصب المنفصل إلى إصلاح جراحي لينمو بشكل صحيح، وإذا تركت دون علاج ، قد تنمو الألياف العصبية في نهاية النسيج النددي لتشكيل ورم عصبي، والورم العصبي يمكن أن يكون مؤلما للغاية .

علاج أعصاب اليد

إصابات العصب المصنفة من الدرجة الأولى إلى الدرجة الثالثة قد تشفى من تلقاء نفسها، وإصابات الدرجة الرابعة والخامسة تتطلب جراحة، وقد تكون إصابات العصب من أسباب مثل إصابات السحق ، تتطلب فترة انتظار قصيرة قبل الجراحة للسماح للأعصاب والأنسجة ببدء عملية الشفاء، وعموما ، أفضل النتائج تتبع إصلاح العصب المبكر، ومع ذلك ، فإن معايير جراحة الأعصاب تكون صارمة ، وفي حالات الإصابة الكارثية ، يحتاج الشخص إلى الاستقرار الطبي قبل إجراء الجراحة .

هناك العديد من أنواع العمليات الجراحية لإصلاح الأعصاب في اليد، ويعتمد نوع الجراحة التي تتلقاها على العديد من العوامل بما في ذلك درجة الإصابة وحجم الفجوة بين نهايات الأعصاب المنفصلة، واستنادًا إلى إصابتك ، سيحدد طبيبك موعد إجراء الجراحة ونوع الإصلاح المطلوب تنفيذه، وعندما يفصل العصب ، يخضع العصب الأقرب إلى الدماغ لتغييرات ويستعد للنمو، ويمكن أن ينمو العصب ولكن في بعض الحالات قد يحتاج إلى مساعدة لسد الفراغ لمواجهة النهاية العصبية الأخرى، والتقريب النهائي والتطعيم والقنوات هي طرق جراحية لسد الفجوة بين نهايتين عصبيتين .

تتضمن إجراءات التقريب من النهاية إلى النهاية بعناية خياطة نهايتي العصب المقطوع معاً، وهذا هو النوع الأكثر ملاءمة للجراحة، التقريب من طرف إلى طرف هو الأنسب بالنسبة إلى النهايات العصبية المقطوعة بجسم حاد وله فجوة صغيرة، وقد يكون التطعيم العصبي ضروريًا لإصابات العصب التي لها فجوة كبيرة، وهذا يمكن أن يحدث مع إصابات سحق أو حرق، لهذا الإجراء ، يتم أخذ جزء من الأعصاب من مكان آخر في الجسم، ثم يتم خياطة النهايات العصبية الجسدية لسد الفجوة .

القنوات هي أنسجة تستخدم لسد الفجوة بين نهايتين عصبيتين، ويمكن أن تكون القنوات عبارة عن قطع من الشرايين أو الأوردة أو العضلات أو المواد الاصطناعية، والقناة التي تربط الفجوة بين نهايتين عصبيتين عندما لا يتوفر النسيج العصبي .

الوسوم :

شارك المقال في صفحاتك

معلومات الكاتب

Avatar

(1) Reader Comment

  1. Avatar
    عبدالرحمن دوابشه
    2019-05-28 at 06:19

    تعرضت لقطع فى يدى اليمنى بسكين فى المنطقه فوق الكوع قبل سنه وثلاث شهور وتمت عمليه الربط بعد الاصابه بساعات قليله وللأسف لا يوجد تحسن فى حركه الأصابع ولا فى الإحساس فى المناطق الداخليه فى الكف والأصابع والقطع كان لاثنين من الاعصاب الرئسيه هل هناك امل فى ان ترجع اليد لطبيعتها

أكتب تعليق

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *