خلق الله سبحان وتعالى جسم الإنسان بمعايير معينة وأي زيادة أو نقصان في هذه المعايير من الممكن أن تتسبب في العديد من الأمراض التي تعد خطرا كبيرا على بني البشر ، ومن ضمن هذه الأمراض هو وجود نسب غير المتعارف عليها من البروتين في البول أو ما يسمى بالزلال .
ما هو مرض ارتفاع البروتين في البول ( الزلال ) ؟
يتميز هذا المرض بتغير نفاذية الشعيرات الكبيبية الخلوية مما يؤدي بدوره إلى فقدان نسب من البروتين الموجودة في الدم وتخرج في البول ، مما يعرض المريض لأعراض خطيرة منها الاستسقاء ونقص في بروتين الألبومين في الدم مع زيادة الدهون في الدم ، المعروف أن نسبة البروتين الطبيعية في البول هي 50 ملليجرام لكل كيلوجرام في اليوم الواحد .
أسباب زيادة البروتين في البول
1- الإصابة بمرض الحمى الذئابية .
2- الإصابة بمرض الضغط والسكري عند البالغين .
3- الإصابة بفيروسات الكبد الوبائية .
4- تناول بعض الأدوية مثل أدوية علاج الروماتيزم .
5- اضطرابات الجهاز المناعي وبعض الأمراض الوراثية .
أعراض زيادة البروتين في البول
1- حدوث التهابات شديدة في مختلف أنحاء الجسم .
2- حدوث تجلطات بالجسم .
3- انتفاخات في مناطق بعينها في الجسم مثل المنطقة حول العين ومنطقة الوجه والقدمين .
4- ارتفاع ضغط الدم .
5- وجود كميات متفاوتة من الدم في البول عند فحصه .
6- تظهر أعراض ارتفاع مرض السكري مع الأشخاص المصابين به مع ارتفاع البروتين في البول .
تشخيص المرض : من خلال الفحص السريري لوجود انتفاخات وتورمات في منطقة العين والقدمين والوجه ، ثم يتم اجراء تحليل لعينة من البول ومتابعتها لمدة أربعة أيام لمعرفة نسبة البروتين في البول ، ويمكن عمل فحوصات إضافية كفحص الكلى عن طريق تحليل اليوريا والكرياتين ، وأيضا عمل فحص الكهارل في الدم وخاصة نسبة الصوديوم والبوتاسيوم ومعرفة نسبة الدهون والبروتين في الدم .
علاج زيادة نسبة البروتين في البول : أول علاج يتم اعطاءه للمريض هو تناول الكورتيزون حيث يتم تناول 2 ميلليجرام لكل كيلوجرام في اليوم ويجب معرفة أهل المريض للأعراض الجانبية لمادة الكورتيزون والتي من أهمها تثبيط الغدة الكظرية وارتفاع الضغط والسكر في الدم وتقليل النمو وهشاشة العظام ، وهناك أدوية أخرى يتم وصفها للمريض ولكن على حسب نسب البروتين في البول والمسبب الرئيسي للمرض فعلى سبيل المثال إن كان المريض يعاني من الاستسقاء الشديد وتجمعات المياة على الرئة فعليه بتناول مدر اللازيكس ، أما إن كان المرض بسبب ارتفاع الدهون فيتم تناول الاسبرين والدييريدامول مع محفزات للخلايا التائية مثل الليفيسامول .
خلال فحص تحليل للبول ظهر ان نسبة البروتين في البول هو ١٠ وان الطبيعي هو صفر وان WBCو RBCو squamousEpithelial ظهر )Rare) فما معنى ذلك اذا أمكن وجزاكم الله خير الجزاء
امي عندها نزول البروتين 5ملي اغرام و وضائف الكلى 1.7 مالحل اللازم وهل الكرتزون يرجع النسبة الطبعية او هوا حل لعدم الزيادة وكم النسبة المطلوبة والمدة
السلام عليكم ابني عمره 10 سنوات يوجد بروتنين في البول بنسب بسيطه وعند فخص الببروتين للبول لمده 24 ساعه كانت النتيجة 197مليجرام والطبيعي ال150مليجرام نتيجة المايكروالبيومين يوريا لعينة الصباخ 850 والطبيعي ال300 مع العلم انه البروتين لا ينزل بصوره مستمره بمعنى انه يوم بيكون مافي بروتين ويوم بيكون 2+ ويوم اقل من1+ ولاتوجد اي علامات مرض بجسمه لاتورمات ولا ارهاق فخوصات الدم كلها سليمه الاشعه سليمه -تم اكتشاف وجود البروتين في البول قبل 7 شهور بسبب التهاب في البول واتضخ وجود ضيق في فتخة البول واجرى عملية maytotomey ,وكانت ناجحة والحمدلله وحاليا البول لايوجد فيه التهاب وفتحة البول سليمة ولا يوجد مشاكل في خروج البول ارجو افادتي بتشخيص